颈椎属于骨科疾病的一种,随着现代生活方式的推行,颈椎这种疾病也越来越年轻化,普遍化。可能很多人会认为,颈椎病主要是脖子酸痛,但事实上,颈椎病的症状远远不止这点。颈椎还有可能会引起手麻,那么为什么颈椎会引起手麻?我们从以下几个方面讨论一下:
提纲:1.颈椎病给人们带来哪些不适?
2.颈椎病为什么会引起手麻?
3.还有哪些问题会引起手麻?
4.如何缓解颈椎病引起的手麻?
正文:1.颈椎病给人们带来哪些不适?
颈椎病是日常生活中非常常见的一类疾病,而且近年来有高发的趋势,主要是和日常办公工作以及电脑和手机的使用有关系。颈椎病会带来哪些不舒服呢?
因为颈椎病分成很多类型,每种类型给人带来的不适感是完全不同的,但是都有一个从轻到重的过程,最早期的时候各种颈椎病的表现都基本上比较类似,主要是颈部的酸胀累,颈肩部的疼痛不舒服感,有些人有头部的一些发紧。
到了比较严重的阶段就开始分化成脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病以及椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病等等。不同类型的颈椎病的侧重点不同,比如说脊髓型颈椎病是因脊髓受压导致远端的神经功能障碍,而神经根型颈椎病就是以上肢的神经放射性疼痛为主。
2.颈椎病为什么会引起手麻?
人的身体就像一台机器,各器官各部位是相互联系相互作用的。颈椎和手怎么会联系在一起呢?就是因为手部的一些神经支配区来源于颈椎发出的神经根。
由于颈椎病颈椎间盘突出,脖子后方一侧或两侧的神经根收到触碰挤压,而后刺激到神经远端,手部位很容易出现麻痹现象。
颈椎病的类型这么多,但是其实能够引起手麻症状的主要有两类颈椎病。一类是脊髓型颈椎病,一类是神经根型颈椎病。这两类颈椎病造成手麻的特点和发病的时机又是完全不同。
我们得首先说一下感觉是怎么传到的,从神经系统传导的通路来讲,从大脑皮层的一级神经元向下传导到脊髓二级神经元,然后发出神经纤维形成神经根发不到四肢去。因为手部是最远端的位置,在这个传导通路的任何一个节点出现神经损害,都会表现为手麻。颈髓发出的神经根合并为臂丛神经,臂丛神经再分支为根干骨束支,越往远端去,手麻的范围越局限,因为神经纤维会发出更细的分支,越往近端来神经纤维比较集中,受到损害以后,手麻的范围就会比较广泛。
所谓神经根型颈椎病就是指的是椎间盘或者其他的一些结构直接压迫在神经根上,所以这种症状早期表现为应该是一种疼痛,手部的疼痛比较明显,压迫时间长了,神经出现损害性的症状,才会出现麻木的感觉,所以说手麻是一种神经性损害到一定程度的一个表现。
而脊髓型颈椎病由于它压迫的是颈部的脊髓,在神经根发出之前就已经压迫到了相应的神经元,所以这种情况下出现手麻之前往往不会出现疼痛的情况,因为它是一种直接发生的神经损害。
3.还有哪些问题会引起手麻?
其实刚才我们也提到了在神经传导的通路上,任何一个节点出现问题都会出现远端的神经损害表现,也就是从颈髓到神经根发出一直到整个上肢的神经,到了手的末端,这样一条通路上,任何位置出现问题都会出现手麻的表现。那我们的脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病,影响到的主要是发出的这个部位,一个是脊髓的神经元,一个是神经根出口的这个位置。但是一旦到臂丛这个位置再往远端去,就和我们的颈椎并没有太大关系了。
那么根据这样的一个解剖学的原理,那么在整个神经走行的各个部位,常见的疾病都会引起手麻,比如说斜角肌综合征,比如说臂丛神经损伤,比如说,肘关节部位的一些卡压综合征,腕管综合症等等等等,也会引起手麻。
除了神经本身的一些问题,那么其他的一些全身性的疾病,或者是其他的神经系统疾病也会造成手麻现象的出现。
比如说糖尿病的周围神经损害,就会出现手麻的现象,但是这种手麻呢是一种对称性的,而且四肢都可能会有。而我们的颈椎病所引起的手麻往往是上肢,而且多数是单侧肢体麻木症状比较明显,不像糖尿病那样是一种对称性的麻木。
另外还有一些其他的神经系统疾病,比如说肌萎缩侧索硬化症,也会出现手麻的现象,有这种疾病的鉴别就需要更加的谨慎,因为有时候确实适和颈椎病比较类似,容易被误诊。
4.如何缓解颈椎病引起的手麻?
手麻是颈椎的一个症状表现,出现手麻就意味着触碰到了神经,而且损害已经较长时间,需要及时治疗,那么患者该采取什么方式治疗这种由颈椎引起的手麻?
1.手术治疗。缓解颈椎所引起的手麻可进行西医手术治疗,但是手术风险大,只有确实有明确的压迫因素存在才能考虑手术,选择手术治疗要谨慎考虑风险和获益。
2.药物治疗。可使用经典的维生素B12类的神经营养药物、促进神经生长的生长因子等等,但是起效都比较慢,需要长期使用。
2.适当的进行手部锻炼。例如手臂手心向下向前伸直,十指交叉合十等动作,反复锻炼。
3.物理治疗。颈椎手麻患者可在医生建议下接受适当的理疗治疗,对病情恢复很有作用。颈椎按摩可以改善颈椎病症状,如果对手部进行适当的按摩推拿,可促进血液循环,活血消肿。
4.牵引治疗。通过牵引力和反牵引力的相互平衡,纠正颈椎处的生理曲线,另外,也可以选择戴颈部托外固定。
另外,颈椎病患者要少玩手机电脑,多到户外活动。随着现代的生活发展,人们对手机电脑越来越依赖,如果想要手麻早日痊愈,建议患者少玩手机电脑等电子产品,即便是玩也要注意姿颈椎病通常是姿势不当引起的,因此颈椎病患者平时还要注意调整手部姿势和坐姿,矫正不良姿势。