* 金勋杰主任 科普团队出品
本期内容评审:金勋杰(三甲医院 主任医师)
在医院里,因为腹痛而就诊的患者朋友并不少见,像吃错食物/药物、消化不良、腹胀腹泻等都可能引发腹痛的发生。
例如这篇文章咱们重点要说的“左侧腹部疼痛”,引起它的常见原因就有好几种。而且往细里看,根据腹部不同位置的疼痛,隐含在腹痛背后的疾病还会有所区别。
左侧腹部疼痛,是哪些病引起的?就医应该做什么检查?带着这两个问题,这篇文章金医生就来和各位朋友谈一谈。
首先,大家请先明确腹痛的具体位置患者朋友们在就医时说的“下边肚子痛”、“左边肚子痛”其实是很笼统的。只有大家在就诊时准确地描述疼痛的特征和具体位置,才能帮助医生更准确地判断问题所在。
医学上,主要通过“九分法”来方便地描述腹部的不同位置。九分法将人体腹部划分为9个部分。比如左边腹痛就包含了左上腹部疼痛、左侧腹部疼痛、左下腹部疼痛。具体区分可参照下面两张图:
△对应位置以及相应器官,以肚脐为中心区域,您的腹痛出现在哪个位置?
这些问题,正是导致你左边腹部疼痛的常见原因一般来说,腹痛能反应相应位置器官的问题,有一定的参考价值。但也不是绝对的,因为个体存在解剖学差异,而且有些人病情比较复杂,会牵扯到不同的器官。因此,某个位置腹痛不是绝对意味着这个位置的器官生病了。具体问题还是需要我们结合多方面的信息来做诊断的。
如果您是左上腹部的疼痛,左上腹部的疼痛最常见的原因就是消化科的慢性胃炎,反流性食管炎/胃食管反流病等疾病了。大家可以回想一下,除了左上腹部疼痛,是否还存在反酸烧心、腹部饱胀感、恶心呕吐感等情况?
如果你符合上述的特征,建议您可以去当地医院消化科做一次胃镜检查,能有效帮助您找出问题的原因。
如果您是左侧腹部的疼痛,要当心肾结石和输尿管结石这两个问题。因为输尿管结石会引起输尿管痉挛,以及肾脏的闷痛。
对于一些左侧腹部经常疼痛,或伴随红色或深色尿液的患者朋友,一定要引起重视。建议可前往当地医院进行CT、彩超、静脉肾盂造影等检查来明确问题。
如果您是左下腹部的疼痛,则可能要考虑这几个问题:
*结肠炎、结肠息肉
*结肠肿瘤,如果您有长期的肠炎病史,出现了血便、体重异常下降、消瘦等症状,最好去医院检查下。
以上问题可以通过肠镜检查明确病因。(医生建议,对于50岁以上的朋友,做好肠镜筛查,可以及早发现许多问题,及时应对)
除此之外,对于女性朋友来说,左下腹部的疼痛还可能和卵巢囊肿、痛经等原因有关,详细病因就要具体问题具体分析了。
缓解腹痛的一些方法经常出现腹痛,明确病因是很重要的,大家千万不要讳疾忌医,有时一个简单的检查就能帮助大家避免很多麻烦。
在此基础上,做好下面这些事,也能帮助您更好地缓解腹痛。
第一,大家出现腹痛时可以尝试先坐下来或者躺下来,放松身体和腹部。如果这是肚子有咕噜咕噜的声音(腹鸣),则是一个相对的好预兆。
第二,腹痛时,尽量避免进食,以减轻肠胃的负担。尤其是要避免酸性的食物。如果实在想吃东西,可以选择苏打饼干、蔬菜等对胃肠友好的食物。
第三,尝试排便。您没看错,部分人的腹痛可能是和便秘有关,好好排便可能就能立竿见影地缓解腹痛。
第四,对于胀气引起的腹痛,可以使用二甲基硅油。药店里比较常见(比如各种二甲硅油咀嚼片),二甲基硅油可以帮助身体对抗胀气,合理使用不会有啥副作用。
第五,消化不良,胃酸过多的朋友,可以在药师或医师指导下使用抗胃酸钙片和氢氧化镁片。(用药请遵医嘱),中和胃酸后,也能帮助腹痛缓解。
除了上面这些方法,大家还可以尝试按摩腹部(网上的打圈法也可以),配合温热的湿毛巾敷在腹部,也有一定的缓解作用。
本期讨论:对照文章提到的“九分法”自查一下,您的腹痛出现在哪个位置?欢迎朋友们留言自己的经历或者体会,有疑问的也可以提出!
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