刮痧时感觉刮痧板下不平顺，有沙砾、结节等刮感。当刮痧板作用于皮肤时，反复刮拭，不断疏通瘀堵时，会有痛感产生，这个疼痛是因经络瘀堵而生，和刮痧的动作轻重关系不大，只要经络不通，还是会疼痛。
因血流受阻，血脉空虚而气血不足导致细胞缺氧，于是局部组织会出现增生或粘连反应，刮拭时就不易出痧，却有像沙砾那样大小不一、软硬不同的结节，也有的部位出现肌肉板结或萎软，经脉气血受阻的时间越长，这种反应越明显。
刮拭部位出现不同颜色、形态的痧，颜色有浅红色、红色、紫色及青黑色。形态有斑块状、点状、包块状或结节状。
刮痧治疗后半小时左右，皮肤表面的痧逐渐融合成片，深层的包块样痧逐渐消失，并逐渐由深部向体表扩散，而深部结节状痧消退比较缓慢。
通常在刮痧后12小时之后，皮肤的颜色均呈青紫色或青黑色。
刮痧后24～48小时内，出痧的皮肤在触摸时有疼痛感，出痧严重的患者局部皮肤会微微发热。
这些都是刮痧引邪出表、排出毒素的正常反应，休息后即可恢复，不需要特别处理。退痧刮出的痧一般5～7天即可消退。痧消退的时间与出痧的部位、痧的颜色和深浅（即疾病的病位、病性）有密切关系，阳经、阳面的痧消退快于阴经、阴面的痧。
十二经脉中阴经和阳经的分布规律，简单来说，阴经（手三阴经、足三阴经）主要集中分布在上肢、下肢的内侧，腹部的内侧；阳经（手三阳经、足三阳经）主要分布在上肢、下肢的外侧，腹部的外侧，背部；头面部位为阳经循行的部位。
少数患者因体质虚弱、刮痧时间过长、力度过重，刮痧后24小时内有短时间的疲劳反应，有的并伴全身低热。
这种情况一般不需要特别处理，适度休息即可恢复正常，可多喝温开水，也不需采取特别的预防措施。
如果刮痧后皮肤出现红肿、灼热等不适的感觉，嘱患者多休息，不可过多进行体力劳动。
刮痧的过程中患者出现头晕目眩、面色苍白、心慌出冷汗、四肢发冷、恶心欲吐，甚至出现血压下降、神志不清，这种情况就是晕刮。
原因多为患者情绪紧张，或者在空腹、过度疲劳等情况下进行刮痧，或者刮拭时间太长、力度太重，刮拭部位太多。
1、立即停止刮拭，让患者平躺，注意保暖，喝适量温开水或糖水。
2、反应较重者，用刮痧板角部点按极泉穴、内关穴、涌泉穴。
3、刮痧时选择舒适的体位和适当的手法，刮拭时间不要太长，手法力度适中，部位少而精。
4、让患者了解刮痧，消除患者对刮痧的紧张情绪。
5、不要在患者空腹、熬夜、过度疲劳的状态下刮痧。
