“说你胖，你就喘”是一句玩笑话，常见于朋友之间调侃。但对于广大“胖友”来说，这实在不是一句玩笑话，而是一种严重肥胖并发疾病的表现，到底是怎么回事呢，且听咱慢慢叙来。
肥胖是历来已久的一种多因素引起的代谢障碍疾病。人类肥胖可追溯到 35000 年前，最早记录于旧石器时期的雕像中。早在 1948 年，世界卫生组织已将“肥胖”列入疾病名单。随着全球经济的快速发展，人民生活水平的提高，加上不合理的膳食结构、不良生活方式等出现，肥胖已成为公共卫生焦点问题。2008 年世界卫生组织公布的数据表明：约有2亿多男性和近3亿女性肥胖，每年至少有340万成年人死于超重或肥胖。据 JAMA内科学杂志上的一篇报告显示：美国大约超过 2/3 的人处于超重或肥胖的状态。 中国2010年第3次国民体质调查数据显示：我国成年人和老年人肥胖率分别为 9.9%和 13.0%，比 2005 年分别增加了 1.9%和 1.7%。肥胖不仅影响健康，它所引发的并发症负担也成为我国主要的疾病负担。
气喘其实是肥胖并发的呼吸系统疾病——呼吸低通气综合征（Obesity hypoventilation syndrome，OHS）的主要表现。研究表明，肥胖患者发生呼吸系统疾病的比例超过40％。OHS患者睡眠呼吸紊乱主要分为两种，其中约90％的OHS患者睡眠呼吸紊乱类型表现为单纯的呼吸通气障碍，10％则表现为中枢性睡眠低通气。前者影响生活质量，后者则有生命危险。那为什么肥胖人群易发呼吸系统疾病呢？肥胖可使胸壁顺应性减低，肺功能表现为限制性通气功能障碍，肺总量、呼气量和功能残气量降低，从而影响换气功能；另外，OSH的患者呼吸时会增加膈肌的负担。所以，“胖友”们常常会表现出来呼吸费力，稍微活动便气喘不止。
减重手术已经被证实是治疗肥胖安全有效的办法。我国指南建议BMI≥32．5 kg /m2 或BMI 27.5 ~32.5 kg /m2，有并发疾病的“胖友”应积极手术治疗。所以，为了“胖而不喘”，广大胖友们赶紧行动吧。
