来,今天我们一起来认识它。。。
01
定义
烫伤是指由无火焰的高温液体(如沸水、热油等)、高温蒸汽或高温固体(如烧热的金属)等导致的组织损伤。
02
分型
临床上根据损伤深度的不同,可分为三度四型。
一度烫伤:伤及表皮颗粒层。局部红肿、疼痛、皮温稍高,无皮肤破损,一般3-5天即可愈合。
浅二度烫伤:伤及真皮浅层。保留皮肤可出现大小不一的水泡,去除水泡皮后创面潮红、疼痛明显,创面皮肤温度较高,约2周左右可愈合,短期内局部皮肤颜色改变、不留疤痕;
深二度烫伤:伤及真皮深层,残留部分网状层。皮肤出现小水泡,去除水泡皮后创面红白相间,感觉麻木、皮肤温度略低,若患者无感染,约3-4周可愈合;
三度烫伤:伤及皮肤全层,甚至深部骨骼、肌肉等。皮肤痂皮蜡白、焦黄、质地较硬,创面发凉、干燥、苍白,痛觉消失;
轻度烫伤:面积在9%以下的二度烫伤;
中度烫伤:烫伤总面积在10%-29%之间,或三度烫伤面积不足10%;
重度烫伤:烫伤面积在30%-49%,或三度面积在10%-19%之间,或烫伤面积不足30%;
特重烫伤:总面积达到50%以上或三度烫伤面积在20%以上。
03
幼儿烫伤的预防
- 热汤、热水瓶等不要放在幼儿可以触摸到的地方;
- 厨房和浴室是儿童发生烫伤的常见场所,因此一定不要让孩子单独停留在这些地方;
- 不要用空的饮料瓶存放有腐蚀性、易燃的液体,以免造成儿童误饮;
- 不用的电器插座要应用防触电的插头封闭,避免幼儿触摸;
- 要在餐桌放置台布,以免儿童扯拽将餐桌上的热汤打翻造成烫伤;
- 给幼儿洗澡时一定要先放冷水然后再放热水,热水口的温度不要高于55℃;
- 在端热汤进出门时一定要打招呼提醒家人照顾好儿童,避免冲撞造成烫伤。
04
烫伤的急救方法
烫伤急救记住五个字:冲、脱、泡、盖、送
“冲”
烫伤后应第一时间脱离热源,避免热源对皮肤的持续损伤,脱离热源后,立刻将伤处放置于干净的冷水冲洗受伤部位半个小时以上,但对于浅II度和深II度烫伤,应先在创面覆盖上干净的毛巾、后纱布等再冲洗。
“脱”
许多人在烫伤后,会立刻脱去被烫伤部位的衣物,但是这种做法非常危险。正确做法应该是首先在冷水冲洗半个小时,待降温后,移除烫伤部位的衣物,可以用剪刀剪开,但如果衣物与皮肉已粘连在一起,则需要由医院处理。
“泡”
即在清水中浸泡烫伤处约30分钟,绝对不能够用冰块,更不要在伤口上涂抹任何东西。冰敷会导致创面下血管的强烈收缩,不利于恢复;在创面上涂抹牙膏、白糖等不但没有治疗烫伤的作用,而且还会掩盖创面,致使医生无法明确创面的深度和大小。
“盖”
是将无菌敷料覆盖在伤口上,注意不能在烫伤区域涂抹任何液体。
“送”
是立即送往医院治疗。
05
烫伤的常见认识误区
门诊医生经常见到烫伤患者,创面涂抹了紫药水、牙膏后伤势加重,发生感染后才来就诊。更有甚者,父母将烫伤的婴儿泡在酱油中送医院就诊,都是错误的方法,会严重影响烫伤的治疗和康复,大家一定要避开呦!
(1)不要在烫伤部位涂抹任何液体:应用“红药水”,可能导致汞中毒;应用紫药水、酱油等不但影响医生对烫伤创面的观察,而且可能引起感染;应用鸡蛋清、白糖、食盐、肥皂、蚯蚓等民间“偏方”,尤其是涂抹食醋、牙膏等,对烫伤创面具有较强的刺激性,可能会导致创面侵蚀、加重损伤。
(2)不要马上包扎伤口:这是因为黏性绷带包扎伤口,会黏住皮肤,很容易导致皮肤的表皮溃烂,相反,不包扎伤口,让它自然干燥,可以减少细菌的生成,加快愈合。
(3)不要用冰块降温:这是因为冰块的温度太低,会导致已经破损的皮肤伤口恶化,进一步损伤皮肤。
06
烫伤后如何处理
(1)保持创面清洁、干燥:轻度烫伤可以不用包扎,保持干燥可以加快创伤恢复,但要保持皮肤清洁,避免抓破,以免造成伤口感染。
(2)经常检查创面情况:若发现伤口疼痛加剧、出水、流脓甚至发烧,说明已经感染,应及时去医院就诊,并留意其他异常情况。
(3)不要强行揭去痂皮:要等待其自然脱落,否则会形成色素沉着、发炎,不要用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方式止痒,这样也会加重疤痕形成。
(4)注意饮食:避免食用姜蒜、辣椒、酒等刺激性食物,因为这些会促进疤痕组织的增生,因此康复期饮食要清淡些。
07
如何才能够不留疤痕呢?
I度烫伤和浅II度烫伤,即手上只有细小水泡或红肿,处理得当是不会留疤痕的。
(1)注意皮肤的清洁卫生:烧伤后,创面刚刚愈合,表皮薄嫩、功能不完善,细菌容易滋生和繁殖,最易产生感染、破溃,因而一定要注意皮肤清洁。
(2)注意避免过度摩擦:皮肤恢复期易受到损害,过度摩擦、活动会加重损伤,抗疤痕的药物不能过度使用,量不能太多、时间不能太长,否则会形成水疱、血疱。
对于烫伤这件事情,还是要以预防为主,在带孩子、洗澡、做饭、喝水时,一定要牢记,千万小心!!!!
好了,今天关于烫伤的小知识为您介绍到这里,你们都记住了吗?下期我们再见。