近日，家住郴州市临武县的11岁孩童小文（化名）接受了第二次手术。
“再做两次手术，创面修复和骨折再次复位固定术，他的手臂就可完全成活进入康复阶段。”郴州市第三人民医院骨科主任王文龙说。
因为捡拾一块口香糖，临武11岁男孩小文右手上臂完全离断，失血休克，遭遇了人生中的惨痛一幕。
这天，小文跟随父亲开拖拉机外出玩耍。“拖拉机停车时没有熄火，不想短短几分钟就发生了意外。”小文的母亲一回想起当时的状况就忍不住哽咽了起来。
小文母亲说：“儿子的口袋里兜了一盒口香糖，恰巧就在这个时候，他把口香糖拿出来准备吃，没想到，口香糖一下子没拿稳掉下去了，儿子想都没有想就伸手去捡，衣服一下就挂在了拖拉机档位上，一拉就把停车挡推到了前进挡，还在下面的右手根本来不及收回来就被卷进了拖拉机后轮，当场从手臂部位撕断！”
这一幕发生的太过于突然，全家人一下都没有反应过来。
短短几秒后，随着喷涌而出的鲜血和剧烈的疼痛，小文还没来得及呼叫直接晕死过去。
被吓坏了的父母这才想起赶紧打电话求救。很快，在当地交警的协同护送下，1小时后，小文被快速送进了郴州市第三人民医院骨科。
“我们接到电话后马上为他开通绿色救治通道，骨科手外科组罗庆丰主治医生，唐金平主治医生等全部现场待命。”王文龙介绍。
因此，小文一送入科室，相关救治措施就紧急展开：残端包扎、止血，断肢低温保存，床旁X光机照片……
断肢再植手术有时间节点，不能超过6~8小时，否则血管很难再通，无法恢复血运，另外，肌肉缺血坏死将造成严重感染，一旦出现败血症就会危及生命。
不到一个小时，所有术前准备结束，当天下午三点，小文被送进了手术室。
（手术中）
小文的这台手术十分艰难。王文龙解释说，如果是切割离断，所有创面都是整齐的，没有任何组织缺损，手术难度系数小。
“经过确诊，小文的断肢从上臂中段完全离断，三处骨折，所有血管、肌腱、神经全部呈撕脱性离断，神经血管像棉丝一样地撕脱，根本没办法完整吻合，有些地方根本就接不上去。”
而离断位置越高，肌肉、血管、神经就越丰富。在手术分型中，小文的手术就属于最难等级的4类手术。
最终，在经过近6个小时的显微镜下紧张手术，医生对小文的手臂进行复位固定，修复肌腱。
在吻合了10余根血管、5条神经后，小文的再植肢体成功通血。这也就意味着小文的离断手臂成功保住了。
（手术后成功接续的手臂）
随后，在孩子生命体征平稳、肢体各方血运正常的情况下，郴州市第三医院骨科又为其实施了第二次手术，处理因为长时间缺血坏死的组织和脓性分泌物，控制感染。
“要想完全恢复还需要一段时间，他还需要接受创面修复和骨折的再次复位固定术。”王文龙痛心地说道，小小年纪就要遭受这么惨痛的经历，而实际上，这本是一场不该发生的事故。
王文龙提醒说，日常生活中一定要时刻保持安全意识，才能避免像小文一样的意外事故发生。
不过，事故一旦发生，也不要惊慌，要想最大限度地保全肢体，除了以最快速度赶往医院，同时还要妥善保存离断肢体。
他说，断肢再植不能超过8小时，因为肌肉缺血坏死是不可逆转的。
一旦超过8小时，不仅血管很难再通，就算是接上了断肢，因为缺血坏死的肌肉也无法保证功能。同时还会引发严重的败血症危及生命。
如何保存离断肢体呢？郴州市第三医院骨科主任王文龙提醒，发生肢体离断事故后，首先不要惊慌。
在找到离断肢体后，用干净纱布包裹起来，套上塑料袋，同时在周围放置同样用塑料袋装好的冰块低温保存，然后以最快的速度赶赴医院救治，最迟不要超过8小时。
（编辑Anne。部分图片来源网络，仅供参考）
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