带状疱疹后遗症疼痛现在有啥好办法,带状疱疹后遗症疼痛治疗方法

首页 > 大全 > 作者:YD1662022-12-27 21:25:03

“大夫太感谢您啦!昨天治疗了一次,我头部的疱疹后神经痛好多啦,昨晚终于睡了一个好觉,太舒服啦!没想到针灸治疗效果这么好!”老孙,这位刚在针灸科门诊接受完三次治疗后的患者,面对着折磨了自己三个多月头部剧痛锐减时激动的心情溢于言表。

带状疱疹后遗症疼痛现在有啥好办法,带状疱疹后遗症疼痛治疗方法(1)

一周前这位头面部曾起过带状疱疹的患者来到针灸门诊,找到了专门擅长治疗带状疱疹后遗神经痛的针灸专家,陈述自己头部带状疱疹后遗留剧烈地神经痛,在外院经过针灸、放血等20余次治疗罔效,几尽丧失了对疼痛的治疗信心,十分痛苦。经针灸专家仔细诊查、耐心解释、重新制定治疗方案,三次治疗后疼痛明显减轻,患者信心倍增,后经两个月的调治,患者疼痛基本缓解。

这样富有戏剧化地结局、成功治疗的病例在针灸科门诊经时常会被看到,带状疱疹后遗神经痛世界上公认的难治性神经病理性疼痛之一,尤以头面部疱疹后神经痛尤为难治,有些持续性疼痛的疱疹后神经痛的患者常常形容它为“不死的癌症”,该患者在独特地针灸疗法下取得如此明显的效果,也算是一个不小的奇迹!下面我们就一起认识下这一医学难题—带状疱疹后神经痛。

在介绍带状疱疹后神经痛之前,我们先聊聊带状疱疹。带状疱疹,俗称“串腰龙”,是一种由“水痘—带状疱疹病毒”(BZ病毒)引起的一种急性疱疹性皮肤病,通常表现为沿神经节段分布的一簇簇的红斑、水泡并伴剧烈的疼痛,因其呈带状分布,故名带状疱疹。其发病主要机制为在机体受到某种刺激(如疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致机体抵抗力下降时,长期潜伏于人体背根神经节的BZ病毒被激活复制,并沿神经下行,在该神经所支配的皮肤区域内产生水疱,并在相应的神经节段产生神经炎及神经痛。通常疱疹结痂消退后,可遗留剧烈的神经痛,一般疼痛持续3-6月以上者,则称为带状疱疹后遗神经痛(PHN)

临床上,常可听到患者自述:“我得了带状疱疹,疱疹好了,但还是疼”。通常医生会告诉他:“所有的皮损都能好,但只要还有疼,这个病就还没好,您可能得的是带状疱疹后遗神经痛,应尽早进行针灸治疗。”

中医认为疱疹后神经痛属湿热余毒未尽,瘀血阻络,应用针刺、放血、拔罐等方法可以直接清除湿热毒瘀,缓解疼痛,促进神经损伤的修复。

有资料显示超过60岁老年患者PHN发病率高达50%,超过75岁的高达75%。究其原因与老年患者免疫功能均低下有关。有超过30%PHN患者疼痛持续时间持续1年以上,PHN可出现于全身各个部位,常出现于胁肋部、胸腰部、上下肢及头面部。通常PHN的疼痛较为剧烈、持久,常影响患者无法入睡或夜间痛醒,有些患者甚至穿脱衣物或轻微碰触时就可诱发强烈的疼痛(即痛觉超敏),常令患者难以忍受,痛不欲生,甚至伴发抑郁障碍,丧失治疗信心,因此应审慎选择治疗方案,及时调整治疗方法,务求尽快减轻疼痛,改善患者负性情绪,增强治疗信心。诱发PHN的高危因素包括年龄(60岁以上)、女性、疱疹出现前有前驱疼痛、急性期发生严重皮疹及疼痛以及头面部疱疹等。

带状疱疹的治疗原则为早期:抗病毒、止痛、保护局部、防止继发感染、缩短治疗的时间。中后期带状疱疹后遗神经痛治疗原则:缓解疼痛,改善情绪及提高生活质量。对于部分顽固性疼痛还可采用神经阻滞治疗、射频热凝治疗等,但仍有很多患者因痛觉中枢敏化等问题而对上述治疗不敏感,此时应中西医结合治疗,尽早进行合理地针灸治疗。

中医认为带状疱疹多由湿热毒邪侵袭及肝胆火盛而起,病延日久,湿热余毒毒未尽,瘀血阻络,兼夹血热,不通则痛,从而导致后遗神经痛的发生。治疗上中医手段较多,针对瘀血等病理因素,结合患者不同的疼痛状况,灵活地运用针刺、放血、针刺、放血、水针、电针和中药等不同的治疗方法,契合病机,合理地针灸中药治疗,可达到祛邪扶正,通络止痛的效应。

有研究表明,上述治疗方法可直接扩张病患部位血管,改善局部血液循环,增进皮肤免疫因子释放,增强局部抗病能力,减少炎性介质,促进受损神经修复等作用,同时激发体内释放内啡肽等镇痛物质,增强止痛效果。既往的研究显示在疾病早期(疱疹后3月以内)积极地针灸、中西药物治疗减少PHN的发生。

通过我们富有特色的多种针灸方法及中药治疗,多数患者均能取得满意的疗效,能够达到减痛止痛的目的。

患者的自我调护:

1.忌辛辣、煎炸、油腻之食物;

2.忌腥膻、发物、生冷食物,如葱蒜、羊肉、海鲜等;

3.保持心情舒畅;

4.适度运动,增强人体免疫力。

经我们多年的治疗体会,针对PHN治疗,越早(疱疹后3月之内)进行针灸为主的干预治疗,临床效果越好,因此建议PHN早诊断,早治疗、早获益。

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