四君子汤,左上白术,右上茯苓,左下甘草,右下党参
- 中气下陷,常见倦怠乏力,气短,脏器下垂,脱肛等,可配伍党参、升麻、黄芪等药,升阳举陷。
- 中气不足,脾不统血所致肌肤表面出血,常用大剂量甘草煎服,如现代常用甘草治疗过敏性紫癜。
3、咳喘、咳痰
- 甘草可祛痰止咳,对咽喉部有保护作用,用于咳嗽、气喘,无论寒热虚实、有痰无痰,都可配伍使用。
- 风寒咳嗽,伴有喘咳、胸闷,咳痰清稀色白,配伍麻黄、杏仁等,如三拗汤。
- 风热咳喘,伴有烦闷,咳痰黄稠,配伍桑叶、菊花、杏仁等,如桑菊饮。
- 肺热咳喘,伴有痰黄稠,甚至痰中带血,配伍麻黄、杏仁、石膏,即《伤寒论》麻杏石膏汤。
- 肺燥咳嗽,干咳无痰,或痰不易咳出,配伍冬桑叶、石膏、麦冬等。
- 肺寒兼有痰饮,痰涎清稀而量多,胸闷,或干呕,平卧困难,配伍干姜、细辛、五味子,如《伤寒论》小青龙汤。
- 如中成药甘草片,就是以甘草制成,可用于祛痰止咳。还有一种叫复方甘草片,与甘草片不是一种中成药,复方甘草片还含有阿片粉或罂粟提取物等成分,容易成瘾,用之宜慎。
咳嗽
4、痛证
常用于腹部或四肢痉挛性疼痛、咽喉疼痛、皮肤疮肿疼痛等。用于痉挛性疼痛时,常配伍白芍。
(1)胃痛、腹痛
- 常配芍药,如《伤寒论》芍药甘草汤,常用于胃痛、胃痉挛、腹痛、肋间神经痛、痛经等症状。
- 《伤寒论》小建中汤,用于中焦虚寒所致的胃腹痉挛疼痛,常配伍桂枝、芍药、饴糖等。这种疼痛一般饥饿的时候比较明显,吃饱后稍有缓解,可作区别。
- 湿热痢疾、腹痛,甘草可配伍芍药、黄芩、黄连,构成芍药汤。
- 肝郁所致两肋下疼痛,乳房胀痛,头痛眩晕,口燥咽干,月经不调,配伍白芍、柴胡、白术、茯苓、当归等疏肝解郁,如逍遥散,也有中成药逍遥丸。
腹痛
(2)四肢痉挛疼痛
- 四肢痉挛性疼痛,常因筋脉失养,常用甘草配伍芍药。
- 前面说的芍药甘草汤,除了用于腹部痉挛性疼痛外,用于四肢痉挛性疼痛,手指痉挛性疼痛。
- 若加上木瓜、鸡血藤等药,疗效更好。
手指关节疼痛
(3)咽喉肿痛
- 用于咽喉肿痛,可单用甘草。
- 或甘草配桔梗,如《伤寒论》甘草汤、桔梗汤。
- 如果咽喉红肿较重,以致于化脓者,常配伍玄参、桔梗、牛蒡子,如《张氏医通》甘桔汤。
(4)皮肤疮肿疼痛
- 可单用,内服或外用。如用于手指肿痛,《千金要方》用甘草煎汤,将手指浸渍其中。
- 用于疮肿疼痛,用甘草煎膏内服,或可配伍黄连、连翘、金银花等清热药。
- 用于舌生疮,可配伍竹叶,即竹叶甘草汤。
5、中毒
(1)药物中毒
- 甘草是常见的中药中毒的解毒药。在医疗条件不发达的年代,常作为解毒的常用药。
- 但现代药物中毒,首先应是立即停止使用中毒药物,并及时送医院,同时可进行对症处理。
- 在此基础之上可单用甘草,或配伍应用。
- 如附子中毒,可用甘草、金银花、生姜配伍解。或用甘草与芫荽、柿蒂、梨汁配伍。
- 马钱子中毒,可用甘草、蜂蜜、绿豆配伍解。
- 天南星中毒,可用甘草配生姜、防风解。
- 杏仁中毒,可用甘草与黑豆配伍。
- 细辛中毒,可用甘草与半边莲、茶叶配。
- 曼陀罗中毒,可用甘草与蓝靛汁配伍。
- 蜈蚣中毒,可用甘草与凤尾草、金银花配伍。
(2)食物中毒
- 食物中毒也应尽快送医院救治。
- 轻症或一时没有急救条件的,可单用甘草,或用甘草与其他药物配伍使用。
- 如《千金要方》中,曾记载用于食牛肉中毒,用甘草煎汁服。
- 如食鱼、虾、蟹中毒,可用甘草配伍紫苏、厚朴、生姜。