低烧
吴文博 河北省石家庄市中医院
低烧，又称低热，是一种常见的症状。临床上一般以人口腔温度为标准，将37.3℃-38℃的温度称为低热。
西医认为：
从低热的发生机制上分，低热可分为致热原性发热及非致热原性发热，其中致热原性发热又包括外源性致热原和内源性致热原，包括病毒、微生物及体内的炎症因子等，非致热原性发热一般包括体温调节中枢受损、患者患有产热过多的疾病及散热减少的疾病（非感染包括血液病、结缔组织病、内分泌疾病、血栓、颅内疾病、自主神经功能紊乱等）。
从低热的性质上分，低烧可分为功能性低烧与器质性低烧。
功能性低烧：1.生理性低烧：见于女性经前或妊娠期低烧；2.季节性低烧：每于夏季出现微热伴有乏力、食欲减退，入秋自然缓解，称夏季微热；3.环境性低烧：在高温环境中工作者，约有10%出现低烧。4.神经功能性低烧。临床上以20─30岁的青年多见，患者体温较正常人升高0.3℃─0.5℃。低烧时间数月至数年不等，一般情况较好，体重不减轻。此类患者约占长期低烧患者总数的1/3左右，预后良好。
器质性低烧：引起器质性低烧的疾病很多，常见病因如结核，胆道感染，慢性病灶感染，尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。其他是甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染后状态等。
中医认为：
低热属于中医“微热”“内热”“手足烦热”“潮热”等范畴。中医认为，内热产生的原因有二：一是由于人在过度劳累、久病耗损、大量失血、饮食失宜等情况下，往往会导致体内的液态物质过度消耗而得不到及时的补充，这时就导致了“虚火(热)”的发生。二是当体内的津液在“实火(热)”和外来的六淫邪气中的“火(热)邪”的煎熬下出现了“阴虚”，从而出现“虚火(热)”的症状。这种情况多见于感染发热性疾病的后期，患者出现低热不退，热度上午轻或无热度，午后和夜间热度升高，但一般不超过39℃，精神萎靡，知饥不欲食，口干但不喜饮，心烦失眠，咽干齿燥，大便干结，小便短少，等等。
低热的药物治疗
西药
有的文献指出，（原因不清的）可吃抗菌的阿莫西林，抗病毒的利巴韦林以及解热镇痛的阿司匹林。
中成药：
1.知柏地黄丸（阴虚低热）
知柏地黄丸：由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。具有滋阴降火的功效。用于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥。阴虚多因血虚，“阴虚生内热”，表现为五心烦热、口干咽燥，神烦气粗，尿黄便干等，体质虚衰、心悸气短、头晕眼花、精神状态差;月经不调、面色无华、黑色素沉着，黄褐斑、蝴蝶斑滋生，更年期困扰;过早进入更年期，一般多见于女士、各种机能亢进性疾病如肺结核、长期低烧等。
2.归芍地黄丸（血虚低热）
归芍地黄丸：由当归、炒白芍、牡丹皮、泽泻、酒萸肉、山药、熟地黄、茯苓等。具有是补肝益肾、滋阴养血功效。用于治疗下午发热，或稍有烦劳就觉头面手足烘热，伴有心悸、面色苍白、气短乏力等症状。
3.补中益气丸（气虚低热）
补中益气丸：由炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮组成。具有补中益气，升阳举陷的功效。治疗虽有低热，但又觉冷，出汗怕风，并有气短、乏力、不想说话、大便不成形、饮食减少等症状。
4.藿香正气水（夏季低热）
藿香正气水由苍术、陈皮、茯苓、生半夏、广藿香油、紫苏叶油等组成。适用于解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻，出现低热，乏力、口渴及食欲减退等。
5.四妙丸（湿热低热）
四妙丸：由苍术、牛膝、黄柏 (盐炒)、薏苡仁组成，具有清热利湿功效。
6.四磨汤口服液（伤食低热）
四磨汤口服液：由木香、积壳、槟榔、乌药组成，具有顺气降逆，消积止痛功效。用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘；以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
