犬猫骨骼肌肉系统及疾病的超声检查包括正常步态扫描和超声解剖。
·首先,将这只犬侧卧,患肢在上,将前肢向外旋转以暴露肩部内侧。然后将探头纵向放置在肩关节内侧,以识别二头肌肌腱(B)。
·在纵切面上,二头肌肌腱由细而平行的高回声线组成。它位于肱骨头(HG)的颅侧,近端附着于孟上结节(SGT)。
·二头肌腱比浅表肌肉的回声更强(M)。它起源于孟上结节,回声微弱,不应与病变混淆。注意肱骨头表面很光滑。然后将探头向远端移动,同时保持与基建垂直。注意只有当声束垂直于肌腱时,才会出现强回声,这被称为各项异性效应。
·肌肉各项异性效应是由于不同部位的肌纤维束在声束之间的角度不同而产生的伪像。当探头侧动时,这种回声会发生改变。肌腱在肌腱交界处变大,回声减弱。
·从肌腱的起源盂上结节(SGT)开始检查。二头肌肌腱横切面呈椭圆形,高回声结构,边缘有狭窄的低回声带。当声束垂直于肌腱时,回声会变得更强。肌腱位于肱骨冈上肌腱(SST)和肱骨大结节(GT)的内侧。冈上肌腱(SST)在肱骨大结节(GT)的颅侧,表现为低回声的凸起结构。临床上,冈上肌应该像这只狗一样均匀。然后将探头置于肩部外侧,以评估冈下肌腱(IS),它位于冈上肌肌腱(IS)起源于肱骨头(HH)的外侧,就在大结节的尾端。冈下肌肌腱延伸至尾背侧,肌腱附着在肩胛骨的尾背侧,横向检查肌腱从肱骨头的起点到肩胛冈尾侧的肌腹(S)。冈上肌(SS)位于肩胛冈(S)的颅侧。有关超声入路和超声可触及的所有结构解剖的更多细节,请查阅《小动物超声图谱》第495-500页。