有个经常运动患者在咨询我,问:韧带损伤是否会遗留后遗症今天给大家讲讲这方面!
韧带连接骨与骨,为明显的纤维组织,或附于骨的表面或与关节囊的外层融合,以加强关节的稳固性,以免损伤。当遭受暴力,产生非生理性活动,韧带被牵拉而超过其耐受力时,即会发生损伤。韧带部分损伤而未造成关节脱位趋势者称为捩伤。韧带本身完全断裂,也可将其附着部位的骨质撕脱,从而形成潜在的关节脱位、半脱位乃至完全脱位。
韧带损伤最常见的就是踝关节和腕关节的扭伤。关键是“固定”。
现在,绝大多数人这两个部位扭伤后,都是只敷中药,吃中药,或外用一些消炎止痛药,其实韧带拉伤,分轻度,中度,重度,重度的基本已经撕裂,就是韧带裂开了,中度是部分撕裂。
轻度的只要冷敷,休息就可以。中度和重度的要求要冰敷+固定。如果能把受伤的地方,摆在放松的位置。例如踝关节扭伤,把足部摆在和受伤方向相反的位置,然后固定起来,抬高腿。韧带就能慢慢恢复,以后也不留后遗症。
还有下尺桡关节半脱位,有的只是轻轻一个拧东西的动作,韧带就断裂了,也需要把前臂旋后,就是跟拧东西相反的方向固定起来。才会慢慢康复。否则,都会留下后遗症。
总体的方法,如果肿胀,就24小时内冷敷+固定(支具或者石膏)+抬高+也可以加压包扎。,对于不肿胀的地方扭伤,可以单纯固定即可。
如果膝关节扭伤,后果会严重的多,经验丰富者可以体检确认是否有韧带撕裂。不同损伤不同方法。
下面我列举一些常见损伤的关键治疗措施。
1、内侧副韧带撕裂的话一定要手术修复+石膏或者支具固定。
2、前交叉和后交叉韧带损伤,也需要固定或者手术修复。
3、肘关节内侧副韧带撕裂,需要手术修复+石膏固定
4、腕关节扭伤,一般只需要石膏固定
5、踝关节扭伤需要支具或者石膏固定
当然不同损伤程度,可以选择适当增减治疗措施,例如合并撕脱骨折,则需要固定骨折块,大多是手术+钉子固定。没有规范治疗的扭伤,大多数愈合时间延长,很多会留下后遗症,或者反复扭伤,或者反复酸痛,或者关节不稳引起骨性关节炎。
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