来源：杭州日报
近日
武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科收治一名3岁女童
女童左手无名指末节发黑
已经坏死
而罪魁祸首
竟然是小小的创可贴
创可贴包扎不当且未更换
3岁女孩手指坏死只能截指
一个月前，家住蔡甸的3岁女孩欢欢（化名）左手无名指不慎受伤，在附近医院接受了简单的缝合治疗。
一周后，包扎伤口的纱布松掉脱落，欢欢奶奶用橡皮筋加固，橡皮筋滑落后，又用创可贴进行包扎。其间欢欢的家人没有为她更换创可贴，也没有观察手指状况。
直到3天后，欢欢的父亲出差回家，才发现欢欢的左手无名指出现明显肿胀，末端已经发黑。
7月20日，欢欢随家人到协和医院手外科就医，此时，欢欢的左手无名指已经出现缺血性坏死。
医生建议先用活血扩管的药物保守治疗，但是经过10余天治疗未见好转，手指末端呈现干瘪状态，若不及时进行手术治疗，坏死的手指可能增加感染风险，甚至可能导致骨髓炎。
为防止病情进一步恶化，8月18日，协和医院手外科翁雨雄教授团队为其实施截指手术，截除了无名指中节远端的坏死部分。
虽然后期将会根据欢欢的发育状况，可以考虑手指修复再造手术，但是手指部分截除造成的身体残疾和心理创伤是无法挽回的。
儿童手指脚趾受伤
切忌环状包扎，也不要太紧
“这样的情况，已经不是第一次发生了。”欢欢的主治医生艾方兴介绍，他们收治过一次类似病例，因为发现和处理得比较及时，那位患儿幸运地保住了手指。
艾方兴医生提醒，伤口包扎太紧导致手指末端血流不畅时，手指会有肿胀、麻木的感觉。儿童神经的发育不完全，对疼痛的感知能力较弱，疼痛往往不是持续性的，因此他们不能准确表达出疼痛的感觉。家长应在医生的指导下正确处理，并且多多观察。
专家建议
手上的伤口需要格外注意，没有良好的消毒在家简单包扎后很容易导致伤口感染。人类双手结构复杂，肌腱神经血管位置表浅，许多外伤会引起肌腱、指神经和指动脉的断裂，导致手指运动感觉功能的障碍甚至手指缺血坏死。
在家包扎时，不要给儿童用创可贴进行环状包扎，特别是在手指、脚趾等部位。使用创可贴时，可以采用螺旋式或者交叉式的包扎方法，切忌缠得太紧。
同时，使用期间要注意观察手指的状态，如果出现明显肿胀、发黑、发红、发白或者麻木等异常情况时，应考虑到可能是感染或是包扎过紧，要立即去正规医院手外科处理。
对于污染严重，损伤较深的伤口，还应注意进行预防破伤风的处理。
哪些情况下不能用创可贴？
创可贴是大家经常使用的应急物品，可以起到保护创面、快速止血的作用，但一定要记住，创可贴并不是万能的！要根据伤口的类型合理使用。
如果伤口是小而浅的，如手指被清洁的刀具划伤，创口较小且无需缝合时，在对伤口清创以后，是可以使用创可贴的。
但如果伤口较深、较大或者伤口内有异物时，不要使用创可贴，这时需要到医院诊治。
对于表皮的擦伤，建议对伤口消毒以后，擦伤处暴露，外面不用使用创可贴；如果是感染的伤口，也禁止使用创可贴。
对于皮肤擦伤，盲目使用创可贴，由于其不透气，不利于伤口的恢复，而对于较深或者感染伤口，盲目使用创可贴，有可能引起或者加重感染。
使用创可贴的时候，我们要注意以下几点：
1、创可贴是不透气的，伤口周围皮肤分泌的水汽和汗液不能穿透创口贴，会对局部皮肤产生浸泡作用，不利于伤口愈合，因此最好每天更换；
2、在更换创可贴时，要注意伤口情况，如果出现伤口红肿，有渗出，那就意味着伤口可能存在感染，则需到医院进一步处理；
3、使用创可贴时，切忌缠绕伤口过紧。
