手术 体会：
1、掌侧入路手术对我们来说较常见，也是我们都熟悉的入路。术中注意保护桡侧血管，及正中神经。最后注意修复旋前方肌。
2、背侧入路较少采用，背侧为伸肌腱鞘，组织少，易粘连。剥离时尽量骨膜下剥离，减少组织牵拉等损伤。
3、有效利用伸肌支持带，可以横形将桡侧半切成两部分，远侧部分原位修复伸肌支持带，近半部分绕至伸肌腱鞘下，覆盖LISTER结节及桡背侧固定钛板，有效预防肌腱与骨折断端的骨折粘连及与钛板骨痂的摩擦损伤。
4、可以使用跨LISTER结节的桥式板固定，也可以采用结节桡尺侧双板固定。
5、术中注意保护拇长伸肌腱，并以拇长伸肌腱为解剖标志。
6、伸肌支持带的纵形切开以第3伸肌腱走形，容易切偏，术中LISTER结节是较好的骨性标志，如果骨折粉碎时可能不易分辨。
7、个人认为先固定掌侧后再行背侧固定，背侧先固定尺侧柱可能更好操作。
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