几天前门诊，一位太婆因腰疼分诊到泌尿专科门诊就医。刚进诊室就抱怨：我是腰杆疼，怎么把我带到泌尿科来看？几经安抚之后，建议她做泌尿系彩超。看到彩超提示：左输尿管上段约2.5cm*3.0cm大小结石（鹌鹑蛋大小），伴做肾重度积水。老人家的心情也平稳下来了。仔细追问病史。早在3年前就出现左侧腰部胀痛不适。当时在地方医院考虑腰椎疾病，腰肌劳损，给予简单治疗后症状改善。近年来反复出现腰部胀痛不适，自认为身体健康，未到医院就诊。自购药物治疗后症状改善。近几天腰痛症状进行性加重，在家人的“强制”要求下来院做个全身检查，不料，这多年的“腰椎病”却是尿结石在作怪。
入院后检查左肾功能几乎没有分泌功能，但老人家还是希望保留肾脏。最终决定行经皮肾镜碎石取石术。术后恢复不错，只不过以后左肾萎缩，功能缺失。
腰部胀痛往往是尿结石的早期表现，尤其是那些以隐约腰痛为主的临床表现。除了腰椎病、腰部肌肉劳损等常见病以外，还应该重视泌尿系结石（肾、输尿管结石）的早期表现。最好在医院规范诊治，早期排除结石可能！
