澎湃新闻记者 岳怀让
病毒进入人体的这一刻,免疫系统就已经开始工作了,保护性抗体持续时间比较长。不存在说两周内容易再感染。
感染后的人刚康复,免疫力相对较低,不建议长时间逗留在公共场所。
症状好转,两次核酸检测阴性CT值大于等于35,符合转阴条件,转阴后传染性非常低。
家庭成员转阴康复,对同种病毒具有免疫力,可以照顾其他阳性家人。
阳康后胸闷气短,通常两周内可以缓解。
不建议一康复,就立刻从事非常繁重的工作或者剧烈运动健身。
阳康后年轻人6个月后可以接种加强针,而老年人可以3个月后去。
感染新冠病毒后,怎么样才算是康复呢?痊愈后真的可以放飞自我吗?澎湃新闻记者注意到,国内多家媒体近期采访了医学业内人士对相关话题做了解答。
如何判定自己已经转阴?
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾李侗曾表示,按照第九版诊疗方案,首先是症状要好转,比如体温正常三天以上,呼吸道的症状已经消失或者是明显缓解了。如果是有肺炎的,那么他在CT上看肺部的病变也开始吸收有好转了。
另外是两次核酸检测阴性,这两次要间隔24小时以上,或者是说核酸的CT值大于等于35,这样它就符合转阴条件了。
转阴了就没有传染性了吗?
李侗曾表示,目前我们认为如果满足以上这些条件,传染性就已经非常低了。
如果仍有咳嗽症状,在返回工作岗位以及外出探亲访友的时候,还是建议大家戴口罩,尤其是在养老院、医疗机构等重要岗位工作的人员,一定做好防护。如果我们要探视高龄老人、婴幼儿,最好是等到距离发病时间不少于10天以后,同时满足转阴的条件,这样可以基本认为没有问题了。
网传“阳性之后两周左右才能产生抗体,所以阳康以后一周左右最有可能二次感染”,这是真的吗?
李侗曾表示,这个是不准确的。
我们常说的特异性的抗体,它确实是两周才能达到一个比较高的水平,或者说我们可以检测到的水平。但实际上病毒进入我们人体的这一刻,我们的免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到一个高峰,持续的时间会比较长,但并不是说这两周内我们就没有保护力了。这个时候如果真的有病毒再进入体内,它能够很快被清除掉,反而是相对不容易感染的时候。所以不存在说两周内容易感染,这个说法不准确。
总体来说,我们感染之后时间越长,我们体内的抗体水平越低,感染的风险才会越大。
如果有一个家庭成员已经转阴康复了,这时候照顾其他阳性家人,还会被传染吗?
李侗曾表示,刚感染之后,他对这个病毒是有免疫力的,不会再感染,所以他完全可以去放心地照顾其他的家人。
有人阳康之后仍觉得胸闷气短虚弱是怎么回事?
李侗曾表示,很多人在感染时会出现高烧、全身肌酸痛、乏力,出汗多,头痛咽痛等症状,所以这一次得病之后,还有一些人会持续有这种身体乏力虚弱,甚至胸闷的一些症状,通常这个也是在两周内可以缓解。
如果觉得自己状态还是不太好,可以多休息几天,或者当我们复工以后,又发现自己身体比较乏力,也可以再休息,这些都没有关系。对于年轻人免疫功能正常的,绝大多数两周内就能够基本上恢复到生病前的状态了。
但是千万不要刚一康复,就立刻从事非常繁重的工作,或者是立刻去剧烈运动、健身,我们还是要循序渐进,一旦发现劳累出虚汗这些问题就赶紧休息。
有人说“感染过一次新冠之后,就等于接种过一次新冠疫苗”,阳康以后可以放心嗨了吗?
李侗曾表示,肯定不能用感染来代替疫苗,但是它确实可以起到疫苗的作用,让我们短时间内不会再感染。但这不是说我们感染过一次之后就可以撒欢放飞了。
首先这个病毒它还在不断变异,我们感染之后对这个病毒相近的变异株有交叉保护,但是如果病毒继续变异,或者是一些关系比较远的毒株,我们的感染风险也会增加。
冬春季还有其他的呼吸道传染病,比如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒,所以还得继续保持良好卫生习惯,戴口罩、勤洗手,多开窗通风,保持社交距离,注意咳嗽礼仪等。
武汉市疾控专家杨小兵也提醒,感染过后的市民朋友刚刚康复,身体还在恢复之中,免疫力相对较低,不建议长时间逗留在公共场所。
目前武汉正值冬季,流感和新冠叠加,是冬季呼吸道感染病高发期。即使新冠感染康复了,但是在公共场合还有感染流感等其他传染病的概率。杨小兵建议刚刚康复的市民前往公共场所时,一定要戴好口罩和手套,回家后严格洗手消毒,不要降低防控标准。返岗后,在人多密闭的公共场所坚持戴口罩,注意手卫生、咳嗽、喷嚏等礼仪。在食堂不要面对面就餐。
阳康之后多久可以接种加强针?
李侗曾表示,康复之后,一般获得的保护力可以持续3个月到6个月,年轻人可以在6个月以后再去接种一次加强针。老年人因为保护力比较短,可以在三个月以后再去加强一针。
什么时候可以返岗?康复后是否还具有传染性?家中残留的病毒会导致再次感染吗?康复后出入公共场合应注意什么?
华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威表示,一般情况下,体温正常后再过3天,可能咳嗽和鼻塞流涕咽痛的症状明显缓解。当体感嗓子疼和咳嗽不再影响睡眠时,就说明身体基本恢复,可以返岗。居民在返岗复工时仍需要注意做好防护,做到不聚集,坚持科学戴口罩,重视手卫生,注意“咳嗽礼仪”。返岗后和同事保持距离。建议不同时进餐,多人场所保持1米以上的社交距离,办公室保持常通风等。
“阳康”后会“重阳”吗?乘坐公共交通工具,前往超市等公共场合需要注意什么?
对此,郭威对湖北日报记者介绍,对于新冠病毒而言,“阳康”半年内“重阳”的可能极低。因为康复患者体内存在较高水平的抗体。一般在感染后的3至6个月内,抗体会维持在一个较高的水平,对于无重大突变的病毒株有交叉保护作用,二次感染患病的可能性极小,患者可康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。
郭威表示,虽然短期内“重阳”的可能性较低,但居民仍要做好防护。乘坐公共交通工具,前往超市等公共场合需要全程佩戴好口罩,不要在公共交通工具上进食或饮水;做好手卫生,随身携带免洗手消毒液、酒精喷雾或酒精棉片,上、下车后清洁双手,用酒精棉片对手机等频繁接触的物品进行擦拭消毒,到达目的地后用流动水认真洗手;保持安全社交距离,等车时避免人群聚集,乘车时减少交谈;触摸扶手、靠背等公共设施后,不用手触摸自己的眼、口、鼻。
来源: 澎湃新闻