鼻塞、流涕是婴幼儿常见疾病的表现之一,相对于成人来说,婴幼儿鼻腔相对狭窄,一旦出现黏膜水肿,鼻塞、流涕症状要更明显。鼻塞、流涕一年四季都可见到,但是入秋时节季节更替,天气变化急骤,出现鼻塞、流涕的症状更多,主要表现为:鼻子不透气、鼻子胀、流鼻涕等等,小宝宝则多表现为哭闹、鼻子哼哧哼哧、吃奶费劲、夜卧不安,甚至出现张口呼吸、呛咳、面色青紫等。面对鼻塞、流涕难受的婴幼儿,宝妈宝爸们应该怎么办呢?
1. 排查并避免相关诱因鼻塞、流涕的相关诱因多为:受凉、接触动物皮毛、暴露于质量差的环境比如二手烟、过敏体质的宝宝接触过敏原如花粉等、有鼻部疾病家族史、鼻部撞击或外伤等等。可以通过询问、观察孩子,结合既往生病情况,查看孩子有无合并其它症状,检查鼻腔情况来大致判断一下。
2**、保持适宜环境**婴幼儿黏膜对环境大多很敏感,特别是过敏体质的婴幼儿,除了要回避刺激性气体如香烟外,过敏体质的婴幼儿还要回避导致过敏的环境,故孩子居住的环境温度和湿度应随气候变化而改变,如相对干燥的秋冬季节,建议室内温度保持在20~22℃左右,湿度维持在50~60%之间。可尝试在房内使用加湿器或挂上湿毛巾、放盆水等方式以增加空气湿度。
若宝宝的鼻腔有分泌物堵塞,可以轻轻按摩鼻翼促进分泌物排出;如果是鼻痂过于干燥,可尝试鼻腔内滴入1~2滴温生理盐水湿化后,用清洁棉签小心卷出分泌物,避免将鼻痂挤入鼻腔更深的地方。也可以用家用洗鼻壶、吸鼻器加用温生理盐水,温和无刺激。宝爸宝妈如果不能清理干净,可以去医院做鼻腔冲洗效果会更好。
如果宝宝出现了发热、呼吸急促、面色青紫、张口呼吸、精神不好,反应变差,总是无精打采,拒绝进食,或伴有不明原因的鼻出血及其他异常表现时,建议及时到医院就医。
5**、缓解鼻塞、流涕小妙招**①热敷及热熏法:宝妈们可用热毛巾敷宝宝鼻部 ,或者用热蒸汽熏鼻部,可缓解受凉、过敏等原因引起的鼻塞、流涕等不适;
②鼻部按摩法:双掌搓热,以双手中指指腹同时夹紧鼻梁两侧,并顺着鼻梁用力向上快速推至神庭穴,紧接着向下快速推至鼻翼旁,一上一下约100次左右;搓热的中指指腹按揉迎香穴、鼻通穴和印堂穴各1-3分钟;搓热的手掌抚揉面庞和鼻部。
③生姜大枣葱白水口服:此法适用于受凉或者过敏症状初期,多见喷嚏、流清涕,可以缓解鼻塞、流涕症状。
④外用药:临床常用的有:
(1)黏膜减充剂:如呋麻滴鼻液,但只能短期应用,否则容易出现药物依赖性鼻炎;
(2)中成药类:如鼻炎宁滴剂、中成药复方木芙蓉涂鼻膏、丹皮酚软膏等;
(3)中药香包:可选用白芷、辛夷、薄荷、细辛、苍耳子、皂角等打成粗散,做成香包放枕边或佩戴于胸前,也能起到芳香通窍的作用。
(河南中医药大学第一附属医院儿科 王书环)