根据前两天中国疾控中心高福院士发表的文章,新型冠状病毒肺炎的R0值在2.2左右。而在国内外其他学者的研究中也表明,新型冠状病毒的R0值在2-3这个区间之内。
目前来看,虽然新型冠状病毒的致死性不及SARS,但是它的传染性与SARS相接近,或者略高于SARS,传染性较强。
3. 根据卫健委公布的数据,截至2020年2月2日,累计死亡病例是304例,累计治愈病例是328例,有人说我们是和死神打个平手。现在的治愈率到底是个什么程度呢?
一个疾病的病死率=疾病导致的死亡数÷该疾病的发病总数。目前的新型冠状病毒肺炎所导致的病死率在2%左右,而当年SARS在全球所造成的病死率大概在9%左右。
所以和SARS相比,新型冠状病毒引起的肺炎的病死率是相对较低的。
而我们最为熟悉的流感肺炎导致的病死率低于1%,据报道中东呼吸综合症,因为发生的地区的医疗水平要差一些,它的死亡率实际在37.8%左右。
所以说,就目前的数据来看,这次的新冠肺炎的病死率介于流感所引起的肺炎和SARS之间。
4. 为什么病毒性肺炎这么难治?
首先我们要搞清楚病毒和细菌的区别——它们最大的区别就是能不能独立地生存。
多数细菌是可以独立生存的,但是所有的病毒是没办法独立生存的。这就决定了病毒侵入到宿主后,必须侵入到细胞里面,借助人体的细胞来合成它自己的遗传物质,然后再组装成下一代的病毒。
冠状病毒 图:unsplash
这就导致了病毒感染比细菌感染更加难以治疗。
并且,目前对于病毒感染并没有特效的治疗药物。为什么呢?
病毒侵入到细胞里面,它要借助细胞的营养来合成蛋白和遗传物质等,如果干扰病毒的这个代谢过程,就一定会干扰人体细胞的功能。找到只干扰病毒不干扰细胞的药物,难度相当大。
其次,病毒几个小时就能复制一代,速度特别快。但是新药研发的周期却相对漫长,很可能新药研发成功了,结果病毒已经变异了。
最后,不同细菌之间有很多共性,比如都有细胞膜、或者有细胞壁,或者蛋白合成也有一定的相同之处。但是病毒的种类太多,而共性又太少,就很难找到广谱的抗病毒药。
基于以上,现在对于病毒几乎没有特效的治疗药物,只有一些可以产生抑制作用的药物,能够起到抑制作用,就已经是很好的药物了。
对于病人来说,往往感染上病毒性肺炎后,自身的防御机制也会垮掉。比如这次的新冠肺炎的临场表现有发烧、乏力和干咳。
问题就出现在干咳上,对于细菌性肺炎的治疗效果,一大关键指标就是“咳痰能力”,能够及时把痰咳出来,就是病人自我修复的一个主要标志。但是病毒性肺炎,病人往往是干咳,不能有效地把坏死物质,把病毒咳出来。
另外,这次新冠肺炎病人的化验指标往往是白细胞正常或减少,但淋巴细胞几乎都是减少的。淋巴细胞是我们人体对抗病毒的主要效应细胞,它的减少也意味着人体抵抗力的降低。
淋巴细胞 图:搜狗百科
这就导致了病毒性肺炎的严重病例治疗效果相对会差一些。但是也不要过于惊慌,因为多数病人属于轻症,靠辅助治疗和自己的抵抗力能康复。