老年护理既是一门专业, 就必须有他自己的职业质量标准以及固定的护理模式。使住在老人院的老人能得到高水平、 全方面的照顾与护理, 以达预期的健康目标。
养老护理员
能对长者生活进行照料、 护理的人员
养老护理员职业的标准
从事养老护理工作的人员必须具备以下条件
1、 手指、 手臂灵活, 动作协调;
2、 表达能力与形体知觉较强;
3、 有空间感与色觉能力;
4、 有一定的学习能力, 基本文化程度。
养老护理员的礼仪
礼仪,一般是指人们在社会交往活动中共同遵守的行为规范与原则。礼仪对于具有服务性质的职业更为重要。
1、仪容仪态是一个人素质和修养的体现,也是一个人精神面貌的体现。
养老护理员从事的是面对有丰富生活和社会经验的长者,应十分注意这一点。仪容仪态主要包括穿着、打扮、行为举止和个人卫生等方面,在着装方面应力求洁净大方。养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求。
在穿着方面,要注意衣服各部位不要裸露太多,以得体为宜,不要过于花哨。上班时应穿工作服,注意工作服的清洁、整齐,有污染时及时更换;缺扣子时应立即缝上,禁止用胶布等粘贴衣扣或开线处。头发不要过长,或用工作帽盖住,防止在操作时头发沾染长者的饮食、物品或碰到长者;也防止自己受到污染。可以淡装上岗,切不可浓妆艳抹。要朴素大方,饰品不可太多,尤其不可戴戒指工作。
行为举止是仪态方面的一个重要要求。坐、立、站、走都要以轻稳为宜,服务中应穿软底鞋、穿袜,不要赤脚穿拖鞋,以防在搀扶长者时自己站立不稳,容易发生意外,坐姿要端正,双腿轻微靠拢。坐下时双手可放在膝盖上方,两小腿在座位的前下方轻轻交叉,以减轻疲劳。坐下动作要轻,穿裙子坐下时应注意拉好裙子的下摆。
养老护理员不可随意坐、躺在长者的床上或斜靠在长者的床架上,以免引起长者的反感。站立的姿势要挺拔,站立时双腿微微分开,收腹,颈、胸在一条线上,双手可在小腹前交叉,或自然垂于身体两侧,也可以采用“稍息”的姿势,以缓解疲劳。走路要轻快,眼睛要平视前方,如手里端着物品,或为老人端饭菜、端水时一定要曲肘,将物品端平至胸前,切忌放在小腹前,双手无力晃动,给人一种无精打采、懒散的感觉。
遇到紧急情况时,要碎步快走,紧张有序,不要慌手慌脚,增加紧张气氛,值班或夜间查房时脚步要轻,以免影响长者休息。个人的行为举止是一个人的修养的体现。行为举止虽是无声的,但它也能够传达信息,对周围的人产生影响。
养老护理员在工作和生活中也要特别注意这一点。如在工作时间内,不要在长者的面前剪指甲、抠鼻子、挖耳朵;要微笑上岗,给长者一种满面春风的感觉;说话要和颜悦色,当自己心中有不愉快的事时,也要和往常一样,喜怒不行于色;如遇到特别可笑之事,也要掩嘴而笑,防止笑而忘形,给人以过于天真的感觉。工作时如因身体不适或偶尔咳嗽、打喷嚏、打哈欠、流涕时,应用手绢或面巾纸掩住口鼻,转向旁边,事后应向在场人道“对不起”,以示歉意。
要注意个人卫生。定时洗澡、洗头、剪指甲,衣服、鞋袜要及时更换。在护理完一位长者再护理另一位长者时,要及时洗手,防止交叉感染。总之,仪容仪态教育是我们树立良好的个人形象所需,也是日常生活中不可缺少的重要一课。
2、礼貌用语。
养老护理员工作的对象是长者,养老护理员既是服务者,也是“晚辈”,因而在礼貌用语上也较其他职业要求更高。语言是人际沟通的重要工具,使用得体,会促进人际关系的和谐;反之则影响人际沟通的效果,还会影响关系,相互之间造成误会,失去信任,使护理工作很难进行下去。
要做到礼貌用语,首先要能体会老人的心理,设身处地地为老人的困难着想。遵从长者的意愿,恰当地、灵活地使用自己的语言。要善于学习,掌握语言的使用技巧,在沟通中还要“察言观色”,体会老人语言后面的“潜台词”,就是体态语言所表达出来的真正含义。
用语要文明,文明用语有“敬语”和“忌语”,这是我们应该掌握的。在敬语中如“请”、“对不起”、“我能帮助您吗?”等等;在忌语中如“我管不着”、“不知道”……等等。文明用语对于养老护理员来说是非常重要的。
礼貌用语表现在对对方适宜的称呼。如果有职称可用职称来称呼长者,如张教授、王老师;也可以按长者的意愿称呼叔叔、大爷、阿姨、大婶等。一般不能“老张”、“老李”这样称呼,更不能“3床”、“5床”或“这个老头”、“那个老太太”称呼。对外可用“老人家”称呼长者。
在护理长者时,你要为长者做什么,要先和长者讲清楚,征得同意再做。
在操作的过程中要经常询问长者的反应,
如菜饭热不热?
还想添加别的食物吗?
如果在擦澡、擦背时,可问水热不热等。操作完以后,一定要将物品收拾好,长者的被盖整理好,并嘱咐其有事可以再招呼我等。礼貌用语还表现在科学而准确地倾听和满足长者的要求,对长者提出的看法和要求要仔细耐心地倾听。由于不习惯或听不懂长者的讲话,或因长者说话口齿不清,应礼貌地请长者再重复一遍,以便确知长者的真实需要。对于长者用语言和非语言形式表达出来的要求,应尽量给予满足。耐心地听完以后,不要轻易地否定长者的要求,也不要虚伪地保证,本不能做到的事硬说自己可以去做,哄骗长者;如一时做不到的事,应耐心地加以解释。在给长者解释或回答问题时,应面对长者,眼睛看着对方,表示对长者的关注;不要漠不关心,似听非听,给人一种不关心的样子,长者就很难再把话讲下去。对听力不好或失语、语言交流有困难的长者,要借手势、眼神或纸、笔,让其较容易地表达自己的意思。
3、文明服务。
什么叫文明?文明是在平时的言谈举止中表现出来的高尚与典雅,是对人表现出来的尊敬。养老护理员面对的是老人,他们应当受到社会的尊敬。我们能为他们做些工作,替社会、替他们的儿女们照料他们是一项很光荣、很高尚的事业。文明服务表现在对长者心情、病情的熟悉和了解上。对长者的病痛、心情了解越多,你的服务就会更贴切,就会赢得长者的信任。这就需要平时多接近长者,对其家庭社会背景和病情有所了解。防止因为不了解情况,说错了话,给长者带来不必要的伤害。
文明服务还表现在我们的微笑服务上。养老护理员的微笑就像晴朗的天空、和煦的阳光,给长者温暖舒适的感觉,给长者自信和力量,鼓励他们战胜衰老和愉快地生活。经常想一想“假如我是一个老人”、“假如我也到了这个年纪”、“我希望别人怎样地对待我”?我们要诚恳地对待长者,真心实意地为他们排忧解难,要做到“诚于忠而形于外、惠于中而美于言”。
养老护理职业的工作模式
养老护理员的工作是为长者这个特殊群体服务的,服务对象千差万别、情况各不相同。要求护理员灵活地、因人而异地应用科学的知识,把每个长者都能看作是独特的个体,就可以使每位长者都能获得照料、治疗和康复时需要的最佳身心状态。
护理员工作的方法及时间:尽管各地区、各养老院院有所不同(如24小时或12小时值班制;8小时工作制等),但可以根据长者及护理员的人数分以下几种:
(一)个案护理(个体化护理或专人护理)。
由各养老护理员护理1名长者,有二种情况:
1、由于长者病情危重或正在抢救,需要专人护理。院长指派1名护理员对该长者进行全面照顾和护理,包括基本生活照料,病情观察或医生、护士指导下的协助护理。责任明确,可全面了解和掌握的身心变化,当长者脱离危险后可根据情况撤去或继续专人护理。要求护理员责任心强、工作细致,护理水平高。
2、家属根据其经济状况和长者具体情况提出专护,要求由院长指派或家属选择护理员对该长者进行护理,要求和上述一样。
(二)小组护理
由几个护理员组成一个护理小组,共同完成对老人的护理。无论是三班、两班或24小时值班,对所照料的老人有计划的进行连续、系统的观察护理与照料。根据老人的需求共同完成对老人的护理。
(三)区域(区段)护理。
将养老院院根据布局或长者人数,划分成若干区域段或楼层,由一组护理员工分工负责若干名长者或一名护理员负责一个区段(楼层)的若干长者。护理区域中有一名护理长(团队长)负责,护理员各负其责,共同协作完成护理长者的工作。(主要针对能自理的长者)
养老护理员的职责(责任)
养老护理工作的基本任务就是履行“老有所养”,不仅为健康的长者提供生理、心理及社会需求的服务,同时为有残疾或无法自理的长者提供基本的生活照料和专业技术护理的服务,来满足长者身心健康的需要,减轻老人的病痛,为家属提供心里精神支持。
养老护理工作的服务宗旨就是“替天下儿女尽孝,为亿万家庭分忧”;“爱心创造每一天”。
养老护理的责任:责任心是做好一切工作的基础,爱心不等于责任心。养老护理员必须完成对长者生活起居照顾的十大责任。
(一)膳食分配。
1、监督饮食:负责发饭,了解膳食个案,及时反馈长者对饮食的意见;
2、喂食:注意安全,保证饭菜的温度,长者舒适。
(二)登厕。
1、按流程,按时协助长者登厕;
2、按个案,随时协助长者登厕。
(三)皮肤的护理。
1、沐浴:根据长者情况采用沐浴、盆浴、床上浴等不同方法为长者做皮肤清洁;
2、更衣:根据长者需要随时或定时更衣或更换衣服,注意有残疾长者的更衣方法;
3、衣物整理:按流程或随时整理衣物,并加强管理,防止混乱或丢失。
(四)照顾长者的仪容、仪表,包括:
1、皮肤、毛发的护理;
2、剃须及指(趾)甲的护理;
3、衣、帽、鞋的整洁。
(五)照顾长者的安全,对需要协助及部分协助的长者都应按流程护理到位,随时注意他们的举动及变化,使老人有安全感。
(六)按岗位对长者实行三班、两班或24小时轮流值班护理。
(七)在团队长的安排下。完成护送长者外出就诊或其他内容的陪护。
(八)按各班工作流程完成本岗位的常规工作,如:晨、晚间护理等。
(九)协助护士完成康乐活动和评估工作。
(十)完成医生、护士和康复师指派的工作。