一位中年男性来到门诊,他神色紧张地对医师说:「前几天我除了一下午的草,隔天早上觉得中指下的手掌有点痛,第三天早上更痛,特别是抓握东西或手指弯曲伸直时,而且中指会发出喀拉的声音。现在我的手指头没办法打开伸直,我是不是中风了?」
原来不是中风,是手指肌腱炎放心,这不是中风!病人描述的正是「扳机指」的症状,正式医学名称是「手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎」,扳机指好发于中指和拇指。
患者开始出现的症状是早晨或劳累后感到手掌之掌指关节处疼痛感,觉得握东西有困难,手指弯曲时不易伸直,产生弹响声,类似扣板机的情形,因此称之为扳机指。
严重时手指可能会固定于弯曲位置,必须靠另一只手来帮忙患侧手指伸展,若拖延病情到最后,可能导致关节挛缩。
推拿 药品 睡眠 中药 关节
手指过度弯曲,肌腱摩擦发炎造成扳机指常见的原因是手指反复弯曲过度使用,导致肌腱与腱鞘因过度磨擦而产生发炎肿胀,手指弯曲后肌腱就卡住而手指伸不直。
从解剖学来看,掌骨远程处有一个类似滑轮的环,称为「滑车(pulley)」,手指屈指肌腱通过此环,收缩时手指便弯曲。
当手指过度使用,造成滑车与屈指肌腱过度磨擦,滑车会产生发炎、肿胀、狭窄的现象,伴随屈指肌腱局限性增厚,导致肌腱无法在滑车内自由滑动。
推拿 药品 睡眠 中药 关节
使用副木固定,配合消炎止痛药当症状较轻时,建议手指适度休息,避免过度使用,物理治疗如按摩深层肌腱、牵拉肌腱、关节活动、热敷、超声、电疗、蜡疗等治疗,或是使用副木固定,帮助手指在弯曲之后容易伸展,都可以帮忙缓解改善症状。
推拿 药品 睡眠 中药 关节
配合消炎止痛药的治疗,如果症状仍持续,可以在局部注射类固醇。若症状仍然无法改善,最后一步为手术治疗,这是在局部麻醉下的小手术,将粘连的软组织切开,让肌腱可以顺畅的滑动。
您还有哪些健康养生方面的问题,头条关注南方健康,三甲医院医生顾问持续为您提供专业的健康知识!