尿液
尿液常规检查里面有颜色、透明度等项目,唯独没有气味这一项。那么尿的气味是否与健康有关呢?
答案是肯定的!
正常情况下尿液中有一些芳香类物质(醇、酚等),有很弱的芳香气味,在蹲着甚至站立的姿势下都能闻到。随后很快就在细菌作用下,尿液腐败发出恶臭气味(尿素的氨味),气温越高,气味转换越快。
如果一尿出来就是恶臭的气味,说明在体内就已经开始了腐败的进程,提示有两种可能:1泌尿道有细菌感染;2下尿道并非完全无菌而是有少量细菌,正常情况下少量的细菌不能分解出大量的尿素来盖过芳香味,但如果尿道阻塞导致尿液潴留,细菌就有足够时间产生尿素了。
尿液的气味变化有时还来自食物中小分子的影响,这些小分子消化吸收进入血液,又从尿液排出,导致尿液气味发生改变,比较常见的就是大量饮酒后尿液混有酒味(酒精),其他气味比较大的食物在生吃或大量食用时也有此现象,比如大蒜葱头等。有些药物从尿中排泄,不但会改变尿的颜色,还会改变尿的气味。
尿液气味因为疾病而变化是最值得重视的。在糖尿病时,会带有苹果样清香,提示糖尿病继发了酮症酸中毒,必须及时治疗和抢救;气味带有粪臭味,可能是直肠和膀胱减有了瘘(病理性的通道),粪便进入了尿液。
由于尿液气味变化先于颜色和透明度,送到化验室时已经变了,所以尿液常规检查一般不包括此项,需要向临床的医生详细描述,以便于医生诊断。