昨天讲了“孩子停止长个的2个时间点,以及身高偏矮干预的黄金期”,很多家长问,孩子身高偏矮怎么干预?怎么追赶?这是一个很大的话题,今天再详细全面讲一遍。
在专业的生长发育门诊大夫当中,有儿童身高干预的6大方案,这6大方案基本上囊括了身高干预方法。
一号方案适合哪一类的孩子?如果说这个孩子平时各方面都挺好的,胃口、睡眠、排便、体质、运动等方面都不错,能吃能喝能拉能睡,也不怎么生病,只是说某个阶段,或者某一两个月孩子出现了长得慢的情况,身高和同龄平均身高差距1-2厘米,这样的情况可以选择一号方案。
家长自己在家给孩子调整日常作息,调整饮食结构,比如让孩子睡得早一点,增加运动,肉蛋奶、维生素需要补的补上等等,做到这些,然后观察1-2个月看孩子的身高是不是能上去,如果上去了,那就说明孩子没有太大的问题。
这个观察期家长一定要引起重视,如果家长用自己的方法给孩子调整,最多观察3个月,时间不要太长,如果你自己干预了3个月,孩子的身高没有实现任何的追赶,你再观察下去,孩子很可能还是这样,极有可能差距会进一步拉大。
有的家长说我不想给孩子用药,我就想用用食疗,这样行不行?如果说你家孩子只是像我前面说的这样各方面都好,只是短暂的身高偏离,你可以用食疗,但是注意观察期,最多3个月,看孩子能不能追上来,如果不行就及时调整方案。
二号方案适合哪一类孩子?有的孩子吃的比较多,高热量的食物、垃圾食物摄入的比较多,家长不注意,加上运动量比较少,孩子体重增加比较快的情况,体重变化快会导致骨龄快速变化,压缩长高空间。
孩子的体重一年增加4-5斤是正常的,有的孩子体重一年增加20多斤,30多斤,尤其是疫情期间,1-2个月长胖十几斤的非常多,这样的孩子不管骨龄有没有偏大都需要控制体重。
控制体重控制骨龄,家长能做的就是调整孩子的饮食结构,增加运动,如果孩子的体重能控制下来,并且骨龄没有偏大的情况下是不需要用药物来干预的。如果骨龄偏大了,调整饮食结构、增加运动的基础上,还需要搭配药。
什么样的孩子选择3号方案?很多身高偏矮的孩子,没有达到矮小症水平,家长带孩子到医院看诊,大夫会开一些营养素,那些之前长达半年、一年家长从来没有补过微量元素的孩子,可能效果会好一些,孩子的身高会长得不错。
比如一检查25羟D是偏低的,骨密度是偏低的,贫血的,等等,医生就会让家长给孩子补上维生素D,钙,铁、锌等微量元素,补了之后孩子身高出现暂时性的增长。
如果说孩子出现容易感冒、咳嗽,或者容易积食、脾胃虚弱、吸收差等问题,有的家长会发现可能补了半年,去复查的时候还是偏低的,那这样的孩子单纯补微量元素效果就不是很好,需要兼顾到其他基础问题。