氧化锌作为皮肤科最常见的外用非激素制剂,被很多人尊为「神药」,尤其是儿童、孕妇等特殊人群中,地位一度升到「天花板」。
但毕竟,「神药」也是药,是药就不能滥用。
尤其是氧化锌用了一段时间,不仅没改善皮肤问题,甚至还加重了,那么这篇氧化锌的用药大全你就一定要看完!
适应症
湿疹
湿疹的外用药物选择应是温和、无刺激的。当急性湿疹时,可进行冷湿敷,其蒸发冷却可使血管收缩并抑制炎症和瘙痒,湿敷的间歇期可用氧化锌油/软膏外涂作为辅助治疗,不作为主要的治疗手段。在湿疹亚急性期,可选择氧化锌油、氧化锌软膏。但由于湿疹有葡萄球菌定植,建议配合抗生素和糖皮质激素使用,提高疗效。
间擦疹
又被称为摩擦红斑、擦烂红斑,也就是人们常说的“淹脖子”。当然,它不仅限于脖子,间擦疹的部位还包括腋下、乳房下、腹股沟、肘窝、腘窝、肛门周围、手指和脚趾缝等处。一旦间擦疹反复发作时间长了,就容易继发细菌、真菌感染,且病情持续时间更长。可以使用氧化锌涂抹收敛,每日大概3-4次,或者使用乳酸依沙吖啶或者乳酸依沙吖啶氧化锌油等湿敷,让渗液流出来,再用氧化锌等膏剂涂抹。
热疹(痱子)
天气一天比一天热,加上近期频繁下雨,又湿又热,痱子即将要隆重登场了!在这种潮湿闷热的环境下,汗液不容易排出,容易滞留在汗腺,把汗腺顶端的皮肤角质层细胞泡肿了,从而把汗腺出口就堵住了。这样汗液更出不去了,只能向周围组织渗透,进入表皮和真皮,形成凸起的小水泡,严重的导致皮肤炎症。轻微的热疹可以涂抹氧化锌来缓解瘙痒,一日2次,但与此同时,还要注意环境温度哦~
轻度、小面积的皮肤溃疡
有小面积轻度的皮肤溃疡以及皮炎、湿疹的轻度渗出等,可以使用氧化锌软膏局部涂抹治疗。若烫伤面积较大或已经出现大面积破溃、糜烂、渗出严重等,建议去烧伤科就诊。
褥疮、压疮
长期卧床的病人出现的褥疮、压疮,小面积皮肤损害的情况下,不管是伤口、轻微渗液、湿疹还是水泡,都可以抹氧化锌软膏,来保护皮肤破损、促进皮肤愈合。
接触性皮炎
在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出;亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂,可外涂氧化锌软膏隔离过敏原,还能抗炎、消肿。
过敏性皮炎
过敏性皮炎通常是由于接触过敏原而引起的皮肤过敏反应,患者会出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等症状。由于氧化锌软膏具有收敛、保护皮肤的作用,所以对于过敏性皮炎引起的皮肤瘙痒、红肿等症状,具有一定的缓解作用。
使用方法
氧化锌软膏的应用没有人群限制,上到老人、下到婴儿,孕妇也能使用,最好在没有“明显发作”的皮疹情况下,推荐氧化锌软膏薄涂覆盖这类产品区域,每天1-2次有助于预防这些区域的皮疹复发。
薄涂:氧化锌薄层覆盖皮肤,刚好遮挡皮肤纹理。
注意事项
✔ 氧化锌软膏具有吸附油脂和水分的作用,因此对于皮肤无炎性渗出液,或皮肤干燥、敏感的人群则不建议使用氧化锌,日常使用时,注意做好保湿;
✔ 皮肤容易干燥的疾病慎用氧化锌,如慢性角化性湿疹、鱼鳞病、寻常型银屑病等;
✔ 避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);
✔ 用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净;
✔ 体液大面积渗出时,不可用氧化锌软膏,应先选择冷敷,而后考虑用3%硼酸溶液、0.1%盐酸小檗碱溶液、0.1%依沙吖啶溶液等,否则粘稠的氧化锌软膏会在皮肤表面形成一层保护膜,让皮肤渗出的液体流不出去,反而会加重疾病本身;
✔ 有糜烂但渗出不多时,可使用氧化锌油剂,亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂;
✔ 激素软膏是治疗慢性湿疹的主要药物,若患有慢性湿疹或慢性期皮损则不建议使用氧化锌软膏。
✔ 市面上的氧化锌软膏多为15%,虽含量不是很高,但也不可长期大量频繁厚涂,不然容易形成类似多发性微指状角化过度症的表现(如下图),这个时候就需要减少氧化锌的使用浓度、频率和停留时间。
来源:甘肃省药品监管局网站