连雨不知春去,一晴方觉夏深。乱穿衣服的那几天一过,仿佛就直接进入了盛夏,只要一出太阳人们就大汗淋漓。这不出汗还好,一出汗有的人就发现脖子、腋窝、肘窝开始出现一些痒痒的丘疹,手一挠就红一大片。这时大家就会说:这是热出痱子啦。
这个我们从小听到大,从儿童到成年人都摆脱不掉的“痱子”,究竟是一种什么样的皮肤病呢?
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#1 痱子:都是汗液惹的祸
痱子是一种常见的皮肤病,也被称为汗疹或脂溢性汗疹。痱子的形成原因说来也简单:汗液由汗腺分泌,经汗腺导管排出体外。如果这根“排汗管”堵住了,就会导致汗疹,也就是痱子的出现。所以痱子通常发生在热湿天气或高温环境中,特别是在夏季。那好端端的,为什么汗腺导管就会被堵住呢?
原来,在高温闷热的环境下,大量汗液不易蒸发,会停留在体表浸润皮肤使其肿胀,就会导致汗管变窄或阻塞。除此之外,皮肤细胞和其他碎屑也可阻塞汗管。汗液滞留在汗管内,压力增高时汗管可出现破裂,汗液渗入周围组织而发病。
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#2 白痱、红痱都是痱
而根据汗管损伤和汗液溢出的部位不同,临床上将痱子又具体分为了白痱、红痱、脓痱和深痱四种。
在介绍这四种痱子之前,得先普及一下咱们人体皮肤的结构。皮肤分为表皮和真皮,表皮在外,真皮在内。表皮由外到内又分为角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层。再往下就是属于真皮层的乳头层和网状层。汗腺由分泌部和导管部组成,分泌部位于真皮深层和皮下组织中。分泌部向上直接延续为导管,汗腺的导管较细,由真皮深层上行,导管进入表皮后呈螺旋形上升,直接开口于皮肤表面的汗孔。
人体皮肤结构丨图源:壹图网
接下来就先介绍红痱,也被称为红色粟粒疹。这种最常见的类型,多见于幼儿、高温作业者,由汗液在表皮棘层汗管处溢出堆积引起。红痱多发生在腋窝、肘窝、颈部等部位,常伴随有丘疹的出现。当然,最明显的症状就是红斑加上瘙痒(或灼热)感,并且可随出汗而加重。所以,文章开头提到的症状其实就是红痱。
白痱,也称晶形粟粒疹,新生儿或者卧床不起、体质虚弱多汗的人比较容易出现,由汗液在角质层或者角质层以下的汗管溢出引起。不同于红痱,白痱一般发生于躯干和皮肤皱褶处,表现为成批出现的针头大小的水疱,呈透明状,似水滴,易破裂,并且也不会出现像红痱那样的瘙痒和红斑。