作者 | 史硕 陈新科
单位 | 济宁医学院附属医院检验科
前 言
球蛋白升高的原因有很多种，比较常见的有肝脏疾病、自身免疫性疾病、慢性炎症感染、结核等，浆细胞疾病如多发性骨髓瘤、意义未明的单克隆丙种球蛋白血症和淋巴系统疾病引起的球蛋白升高也占其中一小部分。但是本文叙述的却是一种罕见的疾病。
案例经过
今天遇到这样一个患者：患者5天前因“胃黄斑瘤”来院复查，就诊我院消化内科门诊，查体发现免疫球蛋白升高，免疫球蛋白G 56.5g/L。
为进一步诊治，门诊以“球蛋白升高原因待查”收入病房。入院后生化检测结果如下：
临床首先怀疑多发性骨髓瘤，因而对该患者进行了骨髓穿刺活检，骨髓流式，血清蛋白电泳，免疫固定电泳等检查。骨穿结果：三系增生可，浆细胞比例增高，请结合临床及其他相关检查考虑。骨髓流式：淋巴细胞比例正常，各亚群表型未见明显异常；未见异常原始细胞；未见异常浆细胞；请结合临床及其他相关检查考虑。免疫固定电泳阴性，血清蛋白电泳阴性。
