一、疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
二、肿胀
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。
三、步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
四、继发改变
可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
五、严重的扁平足
可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
六、其他伴发症状
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
怀疑患有平足症需要做什么检查?
体格检查最重要,注意站立状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常,但在站立受力后即发生明显的改变。从后方检查,可见受累的后足一般呈外翻。
辅助检查方法主要是X线检查!
如何判断是否患有平足症呢?
①有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。②足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。③足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。④X线片显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。
治疗一、穿定制的足弓垫
治疗二、微创手术,放置距下关节稳定器,适合于6岁以上儿童,成人也可以使用。