今天我要回答一个学员提出的非常有深度的问题,虽然已超出时间,但因为问题的重要性,值得与大家分享。
我希望大家不要把我当做百度,简单的问题可以通过搜索找到答案。而我希望分享的,是个人的知识库和经验,这才是大家参加微课堂的真正价值所在。
边缘型人格障碍的特殊性 ⚡
边缘型人格障碍(BPD)的来访者通常需要极大的精力和投入。与其他来访者相比,我常常需要为一个BPD患者花费十倍的精力。
主要原因在于他们的关系模式极其不稳定,无法与他人建立起持久的信任关系。今天他们可能对你非常好,明天却可能完全破坏你们的联系。
关系中的攻击性在咨询过程中,BPD患者经常攻击他们与咨询师之间的连接。他们会反复破坏建立起来的咨询关系,这种行为源于他们对早期不稳定关系的延续——他们通过破坏关系来回归到熟悉的、早年失衡的状态。
另一方面,BPD患者也在试探咨询师的承受力。他们想要知道,咨询师是否有能力成为他们情感上的“母亲”,是否能够承受他们的情感爆发。
阿尔法功能与贝塔毒素
作为心理咨询师,面对BPD患者时,极强的阿尔法功能是必须的。阿尔法功能指的是消化来访者情绪中贝塔毒素的能力。
贝塔毒素是一种来访者带来的负面情感,咨询师需要能够处理这些负面情感,而不被其压垮。
反应性与情感控制BPD患者会通过各种方式测试咨询师的反应性。他们可能会说“你能不能接得住我?”
意思是他们非常善于折腾,会通过不断制造冲突来考验咨询师的耐心和稳定性。
学员中的边缘型人格障碍
在心理圈中,很多学习者本身也是心理状态不稳定的,他们周期性地表现出情感和人格的波动,常常带有类似于BPD的行为模式。
作为老师,我们仍然需要在课堂上处理这些学员的贝塔毒素,这无疑是心理领域工作中的一个艰难部分。
边缘型人格障碍的治疗过程
边缘型人格障碍的治疗非常漫长且充满挑战。通常,一个边缘型人格障碍的患者至少需要3到5年的长期陪伴,通过这种长期的坚持,才能有效改善他们的症状。
持续的考验BPD患者在咨询过程中经常制造冲突,不断地“测试”咨询师,想要证实咨询师是否会像过去的关系一样抛弃他们。
这种强迫性重复是他们的典型行为模式。
如果能够坚持三年,患者可能会有所好转;如果坚持五年,那么很有可能通过大量的情感支持和阿尔法功能,帮助他们实现深层次的治愈。
如何处理边缘型人格障碍的患者?
当面对BPD患者时,如果他们无法提供足够高的费用,建议将他们转介给真正有能力承受长期治疗的咨询师。
因为断断续续的短期治疗,反而可能让患者的状态变得更糟。
跳跃式咨询BPD患者常常会在不同的咨询师之间跳来跳去,短期内频繁更换咨询师。这种行为使得他们很难得到根本性的治愈。
只有通过长期的陪伴和坚定的情感支持,才能真正帮助他们走出困境。
总结: 边缘型人格障碍的治疗需要咨询师具备极强的耐心、情感承受力和觉察能力。
如果你作为咨询师,无法长期承受这种消耗,转介可能是对患者更为负责任的选择。