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医生说:“多动症不仅仅是孩子好动,注意力不集中也可能是多动症。”
这时,很多人产生疑惑:
多动症不就是孩子爱动吗?
既然叫多动症,和注意力不集中有什么关系?
怎么分辨孩子是调皮爱动还是多动症?
……
这一切究竟是怎么回事?且听小荷医典跟你细细道来~
“多动症”只是孩子爱动吗?很多人就认为孩子坐不住、爱动就是多动症,其实不然,多动症的医学全称叫做注意缺陷多动障碍(ADHD),这个全称中本就包含了两种不同的症状:注意缺陷(即注意力集中困难)和多动。
然而,大家习惯把它简单地称为多动症,但就是这个简称,也让人们对它产生了误解,忽略了它的另一个核心症状——注意缺陷。
注意缺陷多动障碍是一种以注意缺陷、多动或冲动为主要症状的综合征。一般起病于童年期(12岁以前),如果孩子有明显的注意力不集中、注意力持续时间短暂、活动过多和冲动、影响学习和交往等特征,则可能是注意缺陷多动障碍。
这些孩子常常粗心大意,并且容易冲动、容易出事故、违反纪律,但他们不是故意蔑视纪律,而是因为缺乏考虑才犯错误。
图源:图虫创意
对于这类孩子,家长会觉得他们不听话、难管教,甚至对其进行打、骂,但这种做法是不可取的,如果孩子有以上特征,最好尽早寻求医生的帮助。
怎样区分孩子是调皮爱动还是“多动症”?孩子的注意力和控制冲动的能力,会随着年龄的增长而变得越来越好,一般情况下,孩子年幼时如果调皮爱动,等长大一些、到了高年级之后,就会有所改变。
这里有一份《中华医学百科全书:妇幼保健学》给出的儿童「每次集中注意力的平均时间」,可以作为参考:
- 1岁:5~10分钟;
- 3岁:15~20分钟;
- 7岁:20分钟;
- 10~12岁:25分钟;
- 12岁以后:30分钟;
- 青少年时期(14~25岁):孩子的注意发展已达到成年人水平,注意力的稳定性可保持在40分钟左右。
由此可见,孩子的注意力是会发展的,不能因为小孩子调皮爱动,就简单地认为孩子有“多动症”。
但是,如果一个孩子的好动频率、注意力集中时间,和其他同龄孩子的水平严重不一致;或者孩子的多动和注意力不集中症状,已经影响到了学习和生活,那么最好请医生来评估有没有“多动症”。
得了“多动症”怎么办?注意缺陷多动障碍(ADHD)通常使用药物治疗、行为干预训练、心理治疗、家庭培训等方式进行综合治疗。
首先,“多动症”是可以吃药的,目前治疗药物主要有中枢兴奋剂和非兴奋剂两类。研究证实中枢兴奋剂(哌甲酯)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂托莫西汀,对6岁以上ADHD患者的疗效肯定,其他药物尚未获得治疗适应证。
其次,如果担心药物副作用,也可以使用心理教育等方法,帮助孩子康复和成长。
比如:学习解决家庭问题的技巧;学会与孩子共同制定明确的奖惩协定,有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突;合理使用正向的强化方式鼓励孩子的良好行为,使用合适的惩罚方式消除孩子的不良行为。
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最后,“多动症”并不可怕,目前注意缺陷多动障碍(ADHD)只要积极治疗,就能有效缓解症状,而如果等孩子到了成年期再进行治疗,效果则可能不理想。所以如果孩子确诊了ADHD,父母不要灰心,应该尽快学习相关知识,创造良好的教育环境,在和睦的家庭氛围中,和孩子一同成长。
参考文献:
[1]王临虹. 中华医学百科全书:妇幼保健学[M]. 北京:中国协和医科大学出版社,2018.
[2]桂永浩,薛辛东. 儿科学[M]. 3版. 北京:人民卫生出版社,2015.
[3]李凌江,陆林. 精神病学[M]. 3版. 北京:人民卫生出版社,2015.
医学编辑:安可
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医学审核:姚俊华
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