李某,女,31岁,2022年2月12日初诊,近半年来,在面口周部位可见大小不等丘疹,红肿,蜕皮,经人介绍来我院就诊,
面诊:口周豌豆大小结节,红肿,蜕皮,油腻,毛孔扩大,部分遗留痘印,问之,纳眠可,二便正常,月经量颜色周期正常,痘痘于月经前加重,月经后缓解,舌苔厚黄腻,脉弦滑,
辩证:胃肠湿热证,
诊断:粉刺(痤疮)
治则:健脾除湿,清热解毒。
方药:公英方加减(黄连、黄柏,桂枝、生姜,生山楂,茯苓,蒲公英,舌草,紫草,薏米仁,生甘草。7付,水煎服,每日1剂)
复诊:于2022年2月19日复诊,口周皮肤恢复正常,痘痘基本消失,仅留个别痘印,身体无任何不适。
嘱:停药,同时调整生活习惯和饮食习惯:
1、少食脂肪和糖类,避免饮酒及其他刺激性食物(咖啡、可可、辣椒等)。多食新鲜蔬菜水果。
2、经常保持大便通畅。睡眠的正常。要保证例假的正常。保持乐观的情绪。
3、不要滥用化妆品,特别是粉质和油质化妆品。
4、禁用手挤压粉刺,以免炎症扩散,留下毁坏性疤痕。
5.定期的清理脸上的粉刺。