小夹板局部固定是利用与肢体外形相适应的特制夹板固定治疗骨折。多数夹板固定治疗骨折不包括骨折邻近关节，仅少数邻近关节部位的骨折使用超关节固定。
小夹板可用柳木、锻木或杉木，根据伤肢的部位、长度及体形，做成各种不同规格及形状而又适合固定伤肢用的小夹板。厚度一般为3~4mm，四边刨光，棱角修圆，肢体面衬以毡垫，外用纱套，配以各种类烈的纸垫或棉垫，作为外固定材料。小夹板固定治疗骨折的原理是通过配用各种类型纸压垫，形成两点或三点着力挤压点，外用4条布带松紧适当地缚扎，防止骨折的移位。
适应证小夹板固定治疗常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端，以及踝关节等部位的骨折（如下图）。对一些关节骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多不适宜小夹板固定治疗。
（1）伤肢体位应放置正确、外套纱套或包1~2层棉纸，以免压坏皮肤。
（2）选择纸垫的大小要合适，放置加压点要准确。并用胶布固定，以防移动。
（3）选用小夹板的型号要合适，且要按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手扶托稳固，以便用布带包扎固定。
（4）捆扎布带的长短要适宜，先扎骨折端部位的一条（即中段)，然后向两端等距离捆扎，松紧度以布带能横向上下移动各1cm为准。
（5）布带捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血循环及感觉情况。如一般情况良好，再行X线检查骨折端对位情况。
（6）在伤肢固定后1~3d内要特别注意观察伤肢末梢血循环及感觉情况，并随时酌情调整捆扎布带的松紧度；然后每周用X线检查及调整布带松紧度1或2次，直到骨折愈合。
（7）在小夹板固定治疗期间，每天都要鼓励和指导患者定时定量地进行伤肢功能锻炼。
禁忌证（1）不能按时观察的患者。
（2）开放性骨折。
（3）皮肤广泛擦伤。
（4）伤肢严重肿胀，末端已有血循环障碍现象者。
（5）骨折严重移位，整复对位不佳者。
（6）骨折肢体已有神经损伤症状，局部加垫可加重神经损伤者。
（7）伤肢肥胖皮下脂肪多，因固定不牢易发生延迟连接或不连接者。
注意事项小夹板固定的松紧度需随时调整，管理较麻烦。可能会因为使用小夹板不当，导致缺血性挛缩，故小夹板固定治疗应由技术熟练者操作，而且术后必须严密观察，随时调整处理。
来源：《实用骨科学》
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