健康评估操作考试,健康评估考试重点归纳

首页 > 上门服务 > 作者:YD1662023-10-30 12:41:56

【编者按】

调查研究是我们党的传家宝。闵行各级党员干部深入一线,努力践行坚持人民至上的根本立场,深入群众倾听“真民意”;坚持实事求是的根本要求,直插一线掌握“真情况”;坚持解决问题的根本导向,对症下药拿出“真对策”。

“今日闵行”推出“调研手记”栏目,全方位、立体式呈现调研成果,力求成为闵行“以调研开局、以调研开路”和“三个紧密结合”的真实记录,助力调查研究察实情、出实招、干实事、求实效。

本期关注新虹街道办事处副主任傅彧的调研手记。

构建认知障碍三级照护服务体系

破解认知障碍长者社区照护难题

新虹街道办事处副主任 傅彧

随着当前人口老龄化进程的加快,“痴呆”“认知症”“认知障碍”这些词,对很多人、很多家庭来说已经不再陌生。据统计,在我们身边,每17位老人中就有1位失智症患者,每7位老人中就有1位轻度认知障碍患者。上海作为我国老龄化程度较高的特大城市,自2018年起,就开始探索解决认知症的社区照护难题。

新虹街道有户籍老年人口约1.3万人,老年人口认知症患病率约为6%。2019年,新虹在全市范围内率先试点建设老年认知障碍友好社区,建立从科普预防、早期筛查、社区干预、分级转诊、家庭支持到机构照护的全流程服务模式,先后建成记忆家-认知症家庭支持中心,改建25张认知症护理床位,建成2个认知症日间照料中心,并在社区同步开展早期筛查、社区干预和科普宣教等服务。

健康评估操作考试,健康评估考试重点归纳(1)

•医疗资源的注入为社区照护提供专业支持

在夯实全流程服务模式的基础上,为进一步推进老年认知障碍友好社区照护体系建设,今年我们聚焦“老年认知障碍友好社区长效机制”开展调研。通过个别访谈、集中座谈、问卷调查等方式,深入养老机构、护理服务人员、家庭照料者和老年群体,挖掘痛点难点。调研中我们发现,在社区支持体系的打造上,当前认知障碍友好社区建设主要由民政老龄工作部门牵头,内容侧重于照护环境和照护服务的打造,缺乏有力的医疗资源支撑,而居民却对这一点呼声很高。

•如何让医疗资源尽早下沉与参与呢?

一方面,在今年的认知障碍社区筛查中,将认知障碍筛查与老年人体检相结合,在体检项目上增设认知症早期筛查,采用市精神卫生中心提供的《脑健康评测表》《蒙特利尔认知评估(MoCA-北京版)》等量表进行初次筛查和二次筛查。截至目前,已累计推进认知症初步筛查6505人,筛查人数占辖区内老年人口的50%以上。同时,组织专业医护人员对100余名居委老龄干部及社区志愿者开展筛查专题培训,在社区内建立一支专业的初筛队伍。

另一方面,我们构建分级诊疗模式,通过整合社会组织、社区卫生中心、民政第一精神卫生中心等资源,建立一支跨专业、跨学科的服务支撑团队。对正常、低风险、轻度认知症人群,我们通过社会组织力量开展健康宣教;对中风险、轻度及中度认知症人群转介至社区卫生中心、民政第一精神卫生中心就诊并在社区开展早期非药物干预;对中重度患者,我们转介其到专业医疗机构记忆门诊就诊。

健康评估操作考试,健康评估考试重点归纳(2)

认知症友好机构社区公益行动

同时,我们与社区卫生中心、民政第一精神卫生中心建立认知障碍友好社区“医联体”,开展“精卫使者进社区”“老年心理关爱行动”等服务项目,由精神卫生专科医生进入社区,就近为长者提供科普预防、筛查转诊等服务,在专业医护团队的技术指导下,今年有200多名长者完成了心理健康评估,累计引导85例高危长者就医,完成21例认知长者评估咨询,对高危长者提供医疗转介和初诊评估服务。

•三级照护培训为认知障碍社区照护保驾护航

在认知障碍全程管理的历程中,诊断后支持是必不可少的环节,包括药物治疗、非药物的心理社会干预、个性化照护以及支持性服务,还包括了家庭照护者的辅导与支持。而据统计,有高达85%的认知障碍患者未能获得规范的诊断后支持服务。因此,需要借鉴国内外先进的整合照护理论,为机构、社区及居家照护人员开展专业知识技能提升,形成完善的机构专业照护和社区、家庭等非正式照护体系。

在对服务机构和患者家属的调研走访过程中,我们还发现,机构护理员人员、家庭照料者,普遍存在对认知症的科学认识不足,专业照护技巧不够等问题,照护能力不足成为制约认知障碍友好社区整体建设水平的重要因素。

健康评估操作考试,健康评估考试重点归纳(3)

因此,在今年的老龄工作中,我们重点开展了服务质量和服务水平提升行动,推进认知障碍三级照护服务体系。

在专业机构层面,推进基于专业护理员的正式照护实训,对辖区养老机构、日间照料机构、长护险服务机构的护理人员开展认知症专题培训,在参与培训的140余人中共有138人通过培训考试获得人力资源和社会保障部教育培训中心颁发的《失能失智护理证》。

在社区层面,我们为社区老龄干部和养老顾问开展政策解读、沟通技巧等方面的培训,增进他们对认知症服务政策、资源和项目的了解,以便更好地为认知症长者提供有针对性的服务转介。

在家庭层面,对家庭照料者开展增能培训,通过线上理论教学、线下实操训练,让认知症患者家属做到基础照护知识应知应会,专业照护技能熟练掌握。

此外,根据家庭照护需求,我们还定制一对一上门照护指导,缓解家庭照护压力。今年1月至今,街道三级照护提升项目理论培训课程覆盖人数2256人次,实操培训课程覆盖273人次。

老年认知障碍友好社区建设是一个常做常新的课题,下一步,我们将继续深化课题内容,重点做好《养老机构认知障碍照护单元设置和服务标准》等内容的宣传和贯彻,进一步推动区域内养老机构认知障碍照护单元的标准化、规范化建设,深化社区全流程照护服务内容,推进机构和社区认知障碍照护服务高质量发展,让更多认知障碍长者得到来自家庭和社会的妥善照护与支持。

来源:今日闵行

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