cdk的正确用法,正确使用cdk

首页 > 实用技巧 > 作者:YD1662023-07-08 23:49:08

一、哌柏西利胶囊:(商品名“爱博新” 辉瑞公司于2015 年 2 月 3 日在美国,全球首个获批上市的可逆性、选择性、可口服的 小分子 CDK4/6 抑制剂 )

【规格】75 mg、100 mg、125 mg

【用法用量】推荐剂量为 125 mg,每天一次,连续服用 21 天,之后停药 7 天(3/1 给药方案),28 天为一个治疗周期。(疗程)治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。

【给药方法】:口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致,不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服;

哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼(jujue)、压碎或打开胶囊)。如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。

应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。

【适应症】

本品适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌,应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗。

【注意事项】

接受本药品治疗的有生育能力的女性或其男性配偶,应在治疗期间以及完成治疗后分别至少 3 周(女性)或 14 周(男性)内采取充分的避孕措施。

妊娠(renshen):尚缺乏关于孕妇使用哌柏西利的数据或数据有限。动物研究显示哌柏西利具有生殖毒性。不建议孕妇和未采取避孕措施的有生育能力的女性使用哌柏西利。

哺乳:尚未在人体或动物中进行相关研究以评价哌柏西利对乳汁生成的影响、是否存在于母乳中或对母乳喂养婴儿的影响。尚不清楚哌柏西利是否会分泌至人类乳汁中。接受哌柏西利治疗的患者不应哺乳。

【不良反应】感染(因为哌柏西利具有骨髓(sui)抑制特性,其可使患者易于出现感染。),中性粒细胞、白细胞、血小板减少,贫血;转氨酶的升高;口腔炎、呕吐、腹泻;皮疹;乏力、发热;十分常见;发热(在这段时间注意区别新冠症状)

【禁忌】

禁止使用含圣约翰草(中国叫“贯叶连翘”一种草本植物)的制品。如:澳大利亚维达保健集团出的“蔚达”圣约翰草,欧美国家用于抑制抑郁症首选药品,称之为天然的百忧解,纯植物制剂,无副作用。其实,挺多的药物跟它都有禁忌关系;

对药品中活性成分、辅料过敏者禁用。

二、阿贝西利(商品名“唯择”由美国礼来公司研发,于 2015 年 10 月 9 日获得美国 FDA标准上市)

【规格】 50mg;100mg;150mg

【用法用量】150 mg 每日 2 次,

【适应症】

早期乳腺癌

阿贝西利应持续使用两年,或持续使用至疾病复发或发生无法接受的毒性。

局部晚期或转移性乳腺癌

只要患者仍在阿贝西利治疗中临床获益,就应持续接受阿贝西利治疗,或者持续使用直至发生无法接受的毒性。

【注意事项】(阿贝西利在说明书上特别指出)

静脉血栓栓塞:在3 个临床试验(monarchE, MONARCH2,MONARCH3)共 3559 名患者中,2%-5% 接受阿贝西利治疗的患者报告了静脉血栓栓塞事件。静脉血栓栓塞事件包括深静脉血栓形成、肺栓塞、盆腔静脉血栓形成、大脑静脉窦血栓形成、锁骨下静脉和腋静脉血栓形成、下腔静脉血栓形成。在临床试验中,接受阿贝西利治疗的患者报告了由静脉血栓栓塞导致的死亡。

对早期乳腺癌患者发生任何分级的静脉血栓栓塞事件以及晚期或转移性乳腺癌患者发生 3 级或 4 级静脉血栓栓塞事件,建议暂停给药

三、达尔西利片(商品名:艾瑞康 是由江苏恒瑞医药开发的口服、高选择性小分子 CDK4/6 抑制剂。中国,2021年12月31日上市)

规格】 50mg;125mg;150mg

【结构式】达尔西利化合物的母核结构与 辉瑞哌柏西利的母核结构相同,区别在于与氨基相连的吡啶环上的取代基,达尔西利是哌啶基,而哌柏西利是哌嗪基。

【用法用量】

达尔西利推荐剂量为 150 mg,每日一次。每天大约同一时间服药,服药前、后 1 小时禁食(说明书是推荐空腹使用)。连续服用 21 天,之后停药 7 天,28 天为一个治疗周期。如果患者漏服一次,当天不需要补服,下一次按计划服药即可。

有生育能力的女性:

接受达尔西利治疗的有生育能力的女性,应在治疗期间以及治疗结束后 7 个月内采取有效的避孕措施。

其它的基本跟辉瑞的哌柏西利差不多。

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