图3 患者进行微波消融及消融后即刻活检的过程图
图4 分别为患者消融术前、术后1个月和术后1年复查的CT图像
图5 术后病理活检结果
展望：将消融与外科相结合，更好地造福患者
微波消融技术给GGO患者带来新治疗选择，钝性圆头微波针更是提供了更多的诊疗思路。未来，我们十分期待微波消融治疗GGO的更多数据出炉，为它的使用提供临床证据。
池嘉昌副教授表示，“我个人做的消融手术较多，我认为微波消融既然能在肝癌、肾癌、甲状腺癌、甲状腺良性结节等疾病上逐步脱颖而出，成为一线标准治疗手段，在肺部疾病治疗中肯定也有它的重要地位，疗效、穿刺活检操作和安全性是今后要探讨的重点。我相信时间会证明一切，90年代没有人会相信一根射频针可以搞定肝癌，这是一个论证和接受的过程，需要我们介入科医生来做出更好的结果。”
“我们将针尖改成钝性圆头是希望日后能更安全地将微波消融运用到GGO病人。对于将来的研究方向而言，我们会和外科医生联手，进一步把‘杂交手术’做好、做精，让多发GGO患者能够更好地一次性解决肺部病灶。这样做除了能提升临床疗效，还能减轻病人心理上的担忧，这对于家庭和社会来说都是很重要的一件事情。
专家简介
池嘉昌副教授
池嘉昌，肿瘤介入科，副主任医师。中国抗癌协会肿瘤微创委员会青年委员；中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会委员；上海市抗癌协会会员。2003年毕业于上海第二医科大学临床医学专业，同年进入仁济医院放射科从事临床工作，并于2013进入仁济医院肿瘤介入科，长期从事医学影像引导的肿瘤微创介入治疗，奋斗在导管室及CT室的一线临床工作岗位，业已开展肿瘤血管内介入治疗、CT引导下肺部肿瘤消融术、开放式磁共振引导下经皮穿刺肝癌等肿瘤局部消融术及CT引导下肿瘤粒子植入等微创介入治疗技术，并常年参与急诊DSA手术，年平均完成各类三级及以上手术超过1200台。参与研究生及进修医生的临床带教工作，对多名研究生、进修医生进行教学小讲课和临床指导，以第一作者发表SCI收录论文3篇，中文核心期刊论文1篇。并获得仁济医院2016年度“优秀仁济人”称号及2018年度“仁心仁术奖”。
本文首发：医学界肿瘤频道
本文作者：愈顺
责任编辑：孙颖
