文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 普萱 图/受访者提供
右眼测不出近视度数 发现先天性白内障
去年,在深圳工作的林女士想做近视手术摘掉厚重的眼镜,她的左右眼分别近视800度和750度(镜片度数),便到一家眼科医院做术前检查。不料右眼一电脑验光,机器就“嘀嘀嘀”响个不停,测不出近视度数。
“医生就帮我看右眼,发现有白内障,左眼也有,但程度比较轻。我震惊了,不能相信自己这么年轻就得白内障了。”林女士回忆道。
后来林女士又到深圳另一家医院检查,得到相同结论,她双眼有白内障,是先天性的。
林女士想起小学二三年级时,学校检查视力,发现她视力不好,验光师说她近视了。但由于父母太忙顾不上,她直到初中才去眼镜店配了近视眼镜。两年前她在一家眼镜店更换眼镜时,右眼也没测出近视度数,于是就按照之前镜片度数配镜。
近日,林女士找到广州番禺普瑞眼科医院刘斌院长手术,一次性解决白内障和高度近视问题。5月8日,林女士回院复查,左、右眼远视力分别0.8和0.6,双眼远视力达到1.0。
“有些遗憾的是,林女士右眼存在先天性白内障导致的弱视,术后视力只有0.6,如果她小时候早些发现白内障,及时治疗,可能视力会更好。”刘斌院长说道。
林女士接受检查
发现孩子视力下降不能简单配镜,要排除有无眼病
刘斌院长介绍,林女士右眼的白内障位于晶体中央位置,在瞳孔区,致使光线不能正常进入眼内,剥夺了该眼黄斑(视网膜中对光线最敏感、对视力影响最大的部位)接受正常光刺激的机会,使得黄斑由于生理性视刺激不足,造成发育不良或停滞,从而导致弱视。一般7岁以前是弱视最佳治疗时机,并且越早越好;7岁后由于视中枢基本完成发育,治疗效果不好。
“如果发现小孩视力下降,家长一定要到专业的眼科医疗机构检查,看看是存在先天性白内障等眼病,还是单纯的屈光不正(近视、远视、散光)。如果有眼病,及早治疗才不会影响视力发育。”刘斌院长建议,一般孩子三岁以后,每3-6个月要到专业的眼科医疗机构进行眼健康检查,也有利于及早发现问题。
“眼镜店只能配镜,并不能发现是否有眼病,我当时不懂就没在意,真应该到医院看看的。”林女士说。
患有先天性白内障,最早2个月龄可接受手术
如果孩子发现了先天性白内障,要怎么办?刘斌表示,如果白内障位于晶状体周边,或程度比较轻,观察即可;如果位于中央且非常严重,建议尽快手术,尤其是还没有表达能力的患儿,无法检测视力,不能评估白内障对视力的影响,2个月大的婴儿如果可以接受全麻,就可以做白内障手术。
如果患儿年龄非常小,眼球还在发育中,摘除白内障之后,植入人工晶体合适吗?“一般两岁之后眼球发育已经接近正常了,可以放人工晶体,两岁之前可以做弱视治疗。”刘斌院长说道。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
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