噬菌体鸡尾酒方法是将多种不同的噬菌体组合使用,相对于单一噬菌体,该方法可以更好地防止生物膜形成和消除生物膜。
单一噬菌体在处理生物膜的过程中存在诱导耐噬菌体的风险,使用噬菌体鸡尾酒方法,可增加噬菌体活性谱,减少抗噬菌体变异体的产生。
多项研究已证实噬菌体鸡尾酒对生物膜清除的有效性。
噬菌体在医院感染防控中的具体应用
噬菌体在医院感染识别中的应用
医院感染识别的要求之一是对病例进行快速、准确的鉴定,医院感染监测采用的病原体检验方法需要灵敏、特异、快速、经济。
目前临床常用的方法如微生物培养、脉冲场凝胶电泳等,需要一定的等待时间,而第二代基因测序等方法虽简便快速,但花费较高。
噬菌体易感性检测快速、经济,可作为医院感染识别的补充手段。
利用噬菌体易感性谱构建医院感染监测数据库,对生长迅速的常见的医院感染病原体,噬菌体药敏试验可在6~8 h内完成噬菌体分型。
该方法目前的困难在于普适性不高,不同实验室构建的噬菌体文库可比性较低,且需要不断更新,特别是使用噬菌体临床治疗的医院,耐噬菌体菌株会导致噬菌体敏感性谱不断变化,但随着纳入实验室的样本量增加,大数据背景的噬菌体分型数据库的通用性和可靠性将大大增加。
利用噬菌体与宿主相互作用的特异性,噬菌体药敏试验还可作为一种快速有效的细菌亚型检测方法。
噬菌体分型在细菌病原体鉴别中表现出良好的准确性和一致性,且有助于开展感染暴发调查。
Cooke等借助噬菌体对4例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症的患者进行基因分型,显示分离株为社区相关克隆株。
Kwon等发现可使用噬菌体作为标记物来评估住院患者、医护人员和医院环境中的耐药病原体传播情况,为追踪传染源并及时控制医院感染提供了科学依据。
此外,可以构建医院感染病原体噬菌体库作为医院感染的日常监测数据库,用于医院感染病例监测和环境消毒。
根据流行病学调查和预先建立的噬菌体库,储备符合标准的噬菌体并优化噬菌体筛选技术,可为医院感染管理中病例监测以及暴发识别提供必要的突破。
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