（图4：心内膜下心梗动作电位及心电图变化）
心内膜下心肌梗塞，心内膜坏死，发生无氧孝解，ATP生成减少，ATP敏感性钾通道开放，钾离子快速外流，导致心内膜动作电位时间缩短时（如上图画的红色部分），心外膜电势差＞心内膜，产生了一个从外向内的向量，故心电图出现了ST段下移。
当出现透壁或心外膜心肌梗塞时，如下图，
（图5：心外膜下心梗动作电位及心电图变化）
心外膜下心肌梗塞，心外膜坏死，发生无氧孝解，ATP生成减少，ATP敏感性钾通道快放，钾离子快速外流，导致心外膜动作电位时间缩短（如上图画的蓝色部分），电势差：心内膜＞心外膜，产生了一个从内向外的向量，故心电图出现了ST段抬高。
当发生透壁心肌梗塞时，
（图6：透壁心梗动作电位及心电图变化）
透壁心肌梗塞时，心外膜、心内膜上的ATP敏感性钾通道均开放，ATP敏感性钾通道心外膜浓度＞心内膜，因此心外膜复极时间比心内膜短（图5蓝色部分），电势差：心内膜＞心外膜，产生了从内向外的向量，故心电图也是ST段抬高。
正常情况下，
（图7：正常心肌时动作电位及心电图变化）
上一张正常的，方便大家对比。
最后来一思维导图，对今天的内容进行总结。
