心内科的哪些疾病是能治愈的?一个很尖锐的问题,答案也很扎心。
的确,这就是我们心血管内科的无奈地方。
在我们心血管内科,很多的疾病是没有办法谈得上治愈。因为什么呢?
因为构成我们心脏和血管系统的很多细胞是没有再生功能的。
比如说高血压引发的小血管的透明样变,没有办法逆转和再生。
比如说心梗使得我们丧失了一部分心肌,那这部分的心肌就永远丧失掉了,不会有新的心肌细胞分裂出来,去替代这些死亡细胞的功能。
丢了就是丢了,永远的丢掉了
所以说,我们心内科的工作其实就是两部分。
第一部分是在没有出现这种严重的心脏的器质性病变前,去治疗高血压、糖尿病、高脂血症等一系列的前置性疾病,这种方式包括像我这样在写科普文章录视频,去告诉大家什么是对的。
还有就是比如说,最简单的例子,查体的时候发现了你的这个血管有的狭窄,医生说建议放支架做搭桥,你觉得啥?我什么症状都没有,医生为什么这样说,是不是想挣我钱?不是!
如果你的心脏的主要血管有75%以上的狭窄,那么就预示着未来五年里,你有很大几率出现一次危及生命的心梗。几率有多大?70%以上这样的一个概率。
所以说心脏科的医生主要的工作是在没有出事之前是千防万防的去不要让这事发生。
而一旦出现了严重的心脏病变,就要提到心内科工作的第二部分工作,那就是用各种各样的办法去维护心脏残余功能,保存好残余的心肌。
比如说急诊的心脏支架,心脏搭桥,起搏器植入,为的是什么呢?
为的就是保护好心脏的残余功能,不让事情继续恶化,让心脏残余功能仍然能够支持其未来的生活。
当然面对疾病,医生能做到的也依然是“有时治愈;常常帮助;总是安慰。”特别是心内科疾病,心肌细胞的不可再生,让心内科医生永远是失败者。
当然,没有人可以长生不老。
但是我们会用我们的努力去维护好您心脏的健康。
这就是我们心内科医生的存在价值和意义。
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