男孩12岁变声了160还能长高吗,骨骺线闭合的3大标志

首页 > 育儿 > 作者:YD1662022-12-03 08:46:09

案例

病人一楠楠
性别:女孩
年龄:13岁
身高:153厘米
妈妈咨询还能长吗?经检测,结果让人大吃一惊,13岁却是17岁的骨龄,骨骺已趋于闭合(比正常骨龄大4年),最多能长1—2厘米,可孩子遗传身高是165厘米上下,少长了十公分。

细问病史,原来孩子9岁时就发育了,身高也一直比别的孩子高,父母又很高,根本就没在意,可近一年孩子没怎么长了,才着急起来,结果早熟导致的骨龄偏大是孩子停长的直接原因,这个意想不到的结果让妈妈后悔不已。

病人二强强
性别:男孩
年龄:13岁
身高:159厘米
陈露与杨波两夫妻平时工作都比较忙,晚上到家也很晚,13岁的儿子强强也很独立,这让夫妻俩甚感欣慰。

可最近,夫妻俩发现儿子的身高不太长了,13岁身高159厘米,而且这个现象已经有一年多了。这让两口子担心起来了,于是就带着强强来到天津医院生长发育专科门诊做了个检测。

这不检测还好,一检测吓坏了夫妻俩,一测骨龄已经16岁了。孩子已经错过了最佳的生长干预期,骨龄已达16周岁,预测身高估计也就在1.60米左右了。

夫妻俩顿时傻眼了,怎么也不相信自己的儿子身高会仅有这么高。因为陈露的身高有170厘米,而老公杨波的身高有180厘米,按这遗传基因的话,夫妻俩一点也不担心儿子的身高问题。

得知孩子的指骨多数已经融合,掌骨骺干已开始融合,长高潜力已很小,陈露夫妻他们怎么也无法接受这个现实。

想想儿子平时的饮食也很随便,孩子小时候不吃蔬菜,喜欢吃快餐,而且睡得很晚,常常要到晚上11点左右才睡。因为家里经济条件不错,他们长期给孩子买补品进补,几乎冬天一补,春天就会蹿高许多。

开始时,孩子个子长得比同龄人高,他们认为是理所当然,谁知长到13岁就不长了,起初并不太在意,认为不会有太大问题。但后来孩子出现变声,他们才到医院检查,结果让他们无法面对。

病人三燕燕
年龄:9周岁
身高:140CM
1年半前开始乳房发育,近半年来乳房明显增大,身高增长也快于同龄儿童。

家长认为爸爸175CM,妈妈165CM,女儿遗传好又营养足,如此生长发育是正常的,故未重视。但近几月林燕阴道分泌物增多,又听说有许多女孩不到10岁月经就来了,全家这才慌了,赶紧来医院的生长发育专科就诊。

专科检查后,发现燕燕骨龄提前两年半,性激素水平升高,性腺增大,属于特发性中枢性性早熟。给燕燕做了骨龄测评报告,预测其成年身高低于遗传身高7-10cm,而这正是性早熟骨龄提前带来的影响。

通过上面几个例子,我院小儿内科专家认为有必要为大家讲解一些生长发育的知识,让更多的家长了解到性早熟和骨龄的相关知识,让家长们不走或者少走弯路。

孩子发育早是不是得了什么病?

首先需要正规就诊,明确诊断。

性早熟是指第二性征提前出现,分为中枢性和外周性 ,也称真性和假性。有很多疾病如颅内肿瘤、甲减、卵巢肿瘤等均可引起性早熟,所以发现孩子性征提前,首先需正规就诊。医生综合病史、专科体检、骨龄发育指标、下丘脑-垂体-性腺轴功能指标等资料才能区分类型,确定病因。未能发现器质性病变的中枢性性早熟称为特发性。

男孩12岁变声了160还能长高吗,骨骺线闭合的3大标志(1)

性早熟对孩子有什么危害?

最大的危害在于影响成年身高,导致身材矮小。

第二性征的出现,意味着性发育已经开始,而性发育与骨发育有连带性,所以性发育一开始,骨骼生长就开始加速,骨龄越大,则生长空间越小,患儿虽暂时较同龄儿高,但一旦骨骼提前融合,就再也长不高了,所以最终身高往往达不到遗传身高,而遗传不高的孩子成年身高更加不理想。性早熟导致的身材矮小,女性可低于150cm,男性可低于160cm。此外,过早的乳房发育甚至月经来潮,对患儿是一种心理冲击,带来社会问题。

性早熟一定需要治疗吗?

因人因病而异,以改善成年身高为核心。
器质性疾病引起的性早熟,以治疗原发病为主;无原发病的患儿,如果病程长、病情较重可采用GnRHa注射治疗;如果病程较短、病情较轻,单纯采用中药治疗即可取得满意的治疗效果。如果性早熟患儿骨龄和身高同步提前,成年身高预测仍理想,可以不用药物治疗,定期监测为主。

性早熟发现得早,是完全有可能控制的,但如果时间拖得太长了,或孩子年龄偏大,或性发育近于成熟,就失去了最佳治疗时机,效果就很差了。

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男孩也会有性早熟吗?

男女均有,女孩常见,预防在于细节
女孩的发生率虽远高于男孩。但因乳房发育能及时被家长发现而来诊治;男孩起病相对隐匿,并且属于器质性疾病者更多见,故更需重视。

性早熟如何加以防范呢?一要控制外源性激素的摄入;二要控制过多热量摄入;三要控制不良的精神刺激;四要加强对孩子生活方面的观察,尤其注意小女孩的乳房发育时间。

性早熟本身并不可怕,可怕的是家长缺乏相关常识,错失了治疗良机。

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什么是骨龄?

从医学的角度来看,人的生长发育可以用两个“年龄”来表示,就是生活年龄(出生的日历年龄)和生物学年龄(骨龄)。

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