3、药物治疗
3.1治疗便秘的药物主要有五大类
渗透性的泻药、容积性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、胃肠动力药。
3.2聚乙二醇4000和乳果糖
目前国内指南推荐的一线治疗儿童便秘的药物是聚乙二醇4000和乳果糖。
聚乙二醇，不会在肠道内吸收，也不会在肠道内降解，更不会改变肠道内的酸碱性，以及气体的释放。在国外指南上是推荐各个年龄段都可以使用的，但是国内限定在8岁以下是没有安全性使用的依据。
乳果糖，不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用，保持大便软化，增加粪便体积，刺激结肠蠕动，从而缓解便秘，帮助恢复结肠的生理节律。如果孩子便秘严重，经过改善饮食结构后仍没有明显缓解的情况下可以遵医嘱服用。
聚乙二醇4000与乳果糖的耐受性和疗效相当。
3.3药物治疗时间
将嵌塞的粪便去除之后，为防止再次嵌塞，仍需要药物维持治疗。目前临床治疗一般建议足疗程，可持续至少2个月，症状好转后缓慢减量后停药，具体还要在医生的指导下进行。
温馨提示：
便便是人生大事，要从娃娃抓起，拉屎要认真，运气才会成真！
我是，北京儿童医院临床药师，
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