急性肠炎引起的腹痛
- 还有一些腹痛和外科疾病有关,比如突然出现的剧烈而持久的腹痛,孩子面色难看,喜欢趴在家长肩膀上、一阵阵的发作,伴有呕吐、解血便,腹部可以摸到一个硬块,多为肠套叠。需要急诊空气灌肠解套。还有的孩子有腹股沟斜疝卡住回不去,时间久了会肠坏死,这些孩子也会出现持续的哭吵。
- 尿路感染或尿路结石:婴幼儿是尿路感染的高危人群,可有尿道口红肿或高热,小便时哭吵明显可警惕,尿常规检查及培养可确诊,腹部X线或尿路造影可明确尿路结石的存在。
肾结石、输尿管结石
- 还有一些疾病也可以引起儿童不明原因的哭吵,比如急性中耳炎、脑炎、脑积水、外伤致脑出血、婴儿癫痫发作、先天性心脏病、婴儿湿疹、婴儿脓痱、维生素B1缺乏症、维生素B6缺乏症。
- 饥饿性哭吵:哺乳类不足或方法不当,喂食后没有满足感,继续喂食后哭吵停止。
- 要挟性哭闹:常伴有自发的暴力行为,不予理睬后自行停止。
- 鼻塞:尤其多发于小婴儿,对症处理后哭止,比如变换体位、保持鼻腔通畅等。
- 夜哭症:白天过度睡眠,夜间啼哭不眠。
- 外界刺激:衣服过多、过少,穿着不适,或声音、强光刺激,尿不湿潮湿、臀部潮红等。
儿童吵闹不安时,家长首先不能乱了方寸,先看看孩子是否是非病理性哭吵, 喂奶、抱起来安抚、看看尿不湿是否需要更换、量一下体温、揉一下肚子、听一听是否鼻塞、有疝气的小朋友注意是否有斜疝嵌顿。如果感觉孩子精神不好、有发热、摸肚子有包块,同时存在呕吐及腹泻等表现,应送医院交给医生鉴别。