磕碰伤，也就是磕碰引起的损伤，一般比较轻微，是幼年儿童在日常生活中比较常见的一类外伤。大多数磕碰伤都是对身体某一部位的挫伤，常引起局部皮肤、皮下软组织的损伤，磕碰伤如果发生在关节，加上身体的活动，常常引起扭伤，常见的比如踝关节扭伤、腕关节扭伤等，下面我们将分两部分进行展开。
挫 伤
挫伤是最常见的闭合性损伤，因钝性暴力或重物打击所致的皮肤及皮下软组织损伤。
挫伤有哪些表现？
挫伤发生后，首要出现的症状是疼痛。因局部软组织内出血或炎性反应等会引起局部出现明显肿胀，严重的可以看到皮下明显淤青。在受伤的瞬间，肢体是活动的，还会引起受伤部位出现伤口或创面。
挫伤的处理
首先要制动，也就是限制受伤部位的活动，单纯皮肤和软组织的挫伤，没有伤口的情况，可以用毛巾包裹冰袋等对受伤部位进行冷敷，减轻疼痛的同时可以缓解局部的肿胀。
1 较轻的皮肤擦伤：
对于比较轻的皮肤擦伤，用无菌生理盐水、矿泉水、凉白开等无菌液体进行冲洗，冲洗后使用碘伏或碘酒进行消毒。
2 较重的皮肤擦伤：
对于有持续出血或者渗出液体较多的擦伤伤口，在冲洗、消毒后用无菌纱布、无菌棉球、创可贴等覆盖住伤口，吸收伤口渗出的液体并隔绝伤口外部的污染物；同时用绷带对敷料进行加压，减轻或阻断出血。注意不要用带颜料、粉末的物质接触伤口。
3 注意事项：
（1）消毒的范围务必要大于伤口的范围。
（2）至少进行三次以上的消毒。
（3）对于渗出液体不多和没有明显出血的伤口，可以让伤口直接暴露在空气中，但是要保持干燥，避免接触脏污、液体等，以免引起感染。
（4）严格禁止冰袋等直接接触皮肤，以免发生冻伤。
（5）对于有持续出血、擦伤面积较大的伤口，简单处理后可以到医务室做进一步处理，一般无需转送医院。
预防措施
1、带婴幼儿外出时，穿长袖上衣、长裤可以减少发生摔倒、剐蹭等造成擦伤的可能性。
2、照养人应提高防范意识，及时提醒并制止婴幼儿在各种场所随意奔跑、打闹。
扭 伤
扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等。主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。严重的扭伤，不仅会引起关节周围韧带的损伤，还会引起骨骼、半月板等的损伤。在运动中较为常见。
致伤因素
多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌倒、牵拉和过度扭转等原因。
扭伤的处理
最重要的就是限制活动，可以通过纸板、木板等支撑物捆扎受伤的关节，使其不再活动。一般处理原则有五项：保护、休息、冰敷、压迫、抬高。严重的肌肉拉伤（断裂）、韧带扭伤（断裂）、骨折，须由专科医师手术治疗。
以踝关节扭伤为例，一旦发生踝关节扭伤一定要紧急就医，在就医前的紧急处理遵循RICE原则，是踝关节扭伤经典的紧急处理措施：
1、Rest（休息）：停止走动，减少进一步损伤；
2、Ice（冰敷）：伤后48小时内冰敷降低受伤部位的温度，减轻炎症反应和肌肉痉挛，缓解疼痛抑制肿胀；
3、Compression（加压）：弹力绷带包扎损伤处，适当加压，以减轻肿胀，切忌过度加压，否则会加重肢体远端的肿胀甚至影响血供缺血；
4、Elevation（抬高患肢）：患肢抬高至高于心脏的位置，促进静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。
预防措施
1、由于婴幼儿自身的防护意识不够，照养人应避免婴幼儿过快的奔跑。
2、在进行一些需要护具的体育活动时，应让婴幼儿佩戴全套的防护器具。
3、运动时要仔细观察设计路线，避开放置建筑垃圾、生活垃圾等杂物的混乱环境。
4、培养婴幼儿的防范意识，提醒婴幼儿注意保护自己。
文 | 任刚
编辑 | 宣传中心
首都儿科研究所
新闻号
首都儿科研究所
科普号
首都儿科研究所
附属儿童医院
