咳嗽是一种很常见的疾病,不过有的小孩咳嗽,在白天正常玩耍时,很少听见咳嗽声。一到晚上躺在床上的时候,咳嗽声就不断。
这是什么原因呢?
1.有可能是体位发生了变化。白天孩子大多是站着或者坐着,比较容易把呼吸道中的粘液等咳出去。
因此在白天就会出现咳得少或者不咳。但一到晚上,由于身体处于平躺状态,腹部脏器和膈肌(胸腹分界处)上提,会导致肺舒引受限,使喉中的异物不容易咳出,所以在夜晚咳嗽就会比白天严重。
不过这种咳嗽大多不是属于病理上的疾病,只要不影响睡眠,可以不必治疗。
2.有可能是神经激素分泌引起的变化。人体的多种激素分泌都存在昼夜变化,如果人的身体是健康的,那这个昼夜变化不会让人感觉到不适,但是如果身体带有疾病,这种变化带来的影响可能就会比较明显。
因为在神经激素的周围有迷走神经,迷走神经是分布范围最广的脑神经,会直接影响发声、吞咽、呼吸、心率、腺体分泌等生理功能。
当迷走神经张力在夜间比较活跃时,气道功能的敏感性也会增加,就会更容易咳嗽。
3.由病理性疾病所引起的咳嗽。如果是生理上的变化导致夜间咳嗽,而且身体没有嗯不舒服的情况,可以等咳嗽慢慢自愈。如果引起咳嗽的是疾病原因,那就要及时就医。
一般会让孩子在晚上咳嗽的比白天更厉害的疾病,包括下面7种:
①鼻后滴漏综合症
又称上气道咳嗽综合征,是由鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,从而导致咳嗽。这个综合征常见的疾病有:鼻息肉,慢性鼻炎,过敏性鼻炎,腺样体肥大等。
症状表现为:
当体位发生变化,比如晚上睡觉躺下或晨间起床时,就会咳嗽,多数有痰音,可咳出白色泡沫痰或者黄绿色浓痰,伴有鼻塞,流涕,咽干,咽部异物感和反复清咽等症状。