发热是小儿最常见的临床症状之一。发热时机体代谢和能量代谢明显增强，导致内脏器官的功能失调。及时采取有效的降温措施，对小儿疾病的转归有十分重要的意义。世界卫生组织建议，发热应首选物理方法降温，如冷敷法、擦浴法、浸浴法等。
01物理降温方法的选择
新生儿体表面积较大、活动少，皮下脂肪较薄加上体温调节中枢发育不完善，因此0～3个月小儿应采用头部冷敷、开包散热法。婴幼儿可以进行头部冷敷、温水擦浴效果较好。
02物理降温的方式
物理降温是目前临床最简便而又安全的降温方法，通过扩张皮肤血管，促进皮肤散热来达到降低机体温度的目的。婴幼儿物理降温主要有冷敷法和擦浴法两种。
操作前护理（1）了解患儿病情，评估患儿体温、年龄、配合程度、体重、意识状态。
（2）物品准备：32～34℃温开水300ml、小毛巾2块、大毛巾1块、冰袋、备衣裤一套，必要时可备屏风。
（3）按医嘱给予小儿物理降温，执行查对制定。
（4）操作者洗净双手，戴口罩，仔细查对医嘱及用物。
（5）备齐用物，并放于治疗车上，推治疗车至小儿床旁。
操作中护理01冷敷法
1）将治疗车推至患儿床旁，再次进行查对。
2）进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜（25～28℃），为小儿进行遮挡。
3）将小毛巾包裹冰袋放置于患儿前额、头顶、下颌下、腋下、腹股沟等处。
4）30分钟后评估冷敷法降温效果。
02温水擦浴法
1）将治疗车推至患儿床旁，再次进行查对。
2）进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜（25～28℃），为小儿进行遮挡。
3）将干净小毛巾放入32～34℃温水中浸湿。
4）脱去近侧衣袖，大浴巾垫于擦拭部位下，按顺序拍拭先至颈外侧→上臂外侧→前臂外侧→手背，更换小毛巾再从腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心，重点擦洗前额、腘窝、腋窝、腹股沟及四肢，整个擦浴时间10～15分钟。
5）擦拭完毕用大浴巾擦干皮肤，帮助患儿整理床单位。
