唐僧西去取经的路上，有一个位于西牛贺洲的国家，名唤朱紫国。朱紫国的国王患了一种疑难病症，御医治了许多日子也没有治不好。国王无奈之下，命令张贴皇榜，普招天下贤士，凡是能给他治好毛病的，情愿以一半江山相赠。
皇榜张贴出去后，看的人很多，却无一人敢揭。这天，唐僧师徒四人来到了朱紫国，他们进了都城，便去专门接待各国使者的“会同馆”投宿。因这是一个国家，按惯例过境者该倒换关文，唐僧就向接待他们的官员打听国王此刻是否在殿上。那官员说：“我万岁爷久不上朝，今天是黄道吉日，所以正和文武多官议事。你若要倒换关文，趁此时立即去，还赶得上；否则，不知还要等多少日子才能候到万岁爷上朝哩！”唐僧听了便吩咐道：“悟空，你们在此安排斋饭，等我急急去验了关文回来，吃了走路。”
唐僧走后，会同馆的管事给孙悟空他们送来了一些米、面、蔬菜和豆制品，让他们自己做饭。孙悟空便叫沙僧安排茶饭，整治素菜。他自己与八戒一起上街去买油、盐、酱、醋等调料。孙悟空，猪八戒走上街头。这朱紫国的百姓一个个都是人物轩昂，衣冠齐整，他们看到猪八戒相貌丑陋，就像发现了稀珍动物，都拥拢来观看。猪八戒见了，担心自已动动嘴巴，粹摔耳朵，会把人吓死。人们将自己的担忧告诉了悟空，孙悟空道：“既然如此，你就在这墙壁前站着，等我去买了过来，咱俩再一同回去。”
猪八戒背着脸站在墙脚下，一动也不动。
孙悟空独自往前走，行至鼓楼那里，见贴着一张皇榜，便上去看，见是国王患病求医，就起了个念头，寻思：待老孙做个医生耍耍。悟空弯腰拈一撮土，往上洒去，念声咒语，往巽地上吹了口仙气，顿时狂风大作。他使个隐身法，上前揭了榜，返回猪八戒站处。只见八戒嘴拄着墙根，如睡着了一般。悟空把榜文折了，轻轻地揣在他怀里，转步，买了调料，直接回会同馆去了。
却说守皇榜的一些太监、校尉被大风刮得个个蒙头合眼。等风刮过，众人睁眼一看，见没了皇榜，个个大惊，战战兢兢左右追寻。一直寻到猪八戒站立的地方，发现他怀里露出个纸边儿，便上前问道：“是你揭了皇榜？你真有本领给我万岁爷医治疾病？”猪八戒低头一看，这才发现怀中确有一张皇榜，顿时明白是孙悟空在作弄自己，咬着牙骂道：“这猢狲害*我！”
太监说：“你既将皇榜揭在怀里，必是医治高手，快同我们进官去！”八戒喝道：“你们不知道，这榜不是我揭的，是我师兄孙悟空揭的。他暗暗地揣在我怀中，自己走了。”
众人问他孙悟空去哪里了，八戒说在会同馆。太监、校尉便拥了猪八戒前往会同馆。到了馆门口，猪八戒说：“列位，我跟你们说一下：我师兄性子猛烈，你们见了他，须要行礼，叫他一声‘孙老爷’，他就客气了。不然，惹恼了他，这事就弄不成了。”
太监、校尉答应，走进去冲孙悟空礼拜，说：“孙老爷，今日我王有缘，请你去给他医治一下，医好了可得一半江山呢！”
孙悟空听了，从猪八戒手里接过榜文，道：“这招医皇榜，确是我揭的。既然你们国王有病，你们去叫国王亲自来请我。我自有治病之方。”
太监、校尉听了，便留一半人在会同馆陪着孙悟空，另一半人入朝去报告国王。那国王正在和唐僧清谈，听太监一报告，就向唐僧打听他手下哪个徒弟会医术。唐僧算算三个徒弟没一个会医病的，便如实奉告。但国王认为唐僧是谦逊，深信孙悟空既然揭榜，就肯定有本领医病。他很想亲自去请孙悟空，但身体久病太虚，就指派几名文武官员，代表自己去会同馆礼请孙悟空。
文武众臣领旨前往会同馆，向孙悟空排班参拜。猪八戒、沙僧见礼节隆重，吓得躲到了其他屋里，唯独孙悟空端坐正中，泰然受礼。众臣礼拜后，称孙悟空为“神僧孙长老”，说：“我王身虚力怯，难以出行，特令臣等行代君之礼，拜请神僧入朝看病。”
孙悟空说：“既然如此，我就去一趟吧！”孙悟空随众臣到了皇宫，早有大臣报知国王。国王在殿上问道：“哪位是神僧孙长老？”
孙悟空进前一步，厉声道：“老孙便是！”
那国王听得声音凶狠，又见相貌刁钻，吓得战战兢兢地跌在龙座上，连叫：“唬*寡人了！”官内见状，急忙把他扶入内宫。
孙悟空对众大臣说：“这样子怎么看病？看病必须切脉，方可认病用药。”
大臣便进宫去奏报国王。国王睡在龙床上，说：“叫他去罢！寡人见不得生人面了。”
旨意传出来后，孙悟空说：“若见不得生人面，我就用‘悬丝诊脉'之法来认病。”
所谓“悬丝诊脉”，就是医生给病人诊脉时，不直接接触病人，而是通过一根丝线来搭脉，判断病情。这种诊断方法，是古代最高级的名医才能掌握的技巧。
听得说“悬丝诊脉”，国王寻思悟空可能真是个神医了，便传旨让孙悟空进内宫诊视。
孙悟空从尾巴上拔了三根毫毛，捻一把，叫声“变”，即变作三条丝线，每条各长二丈四尺。他和近侍宦官一起走进内宫，直至寝宫门外立定，将三条丝线交给近待拿进房里，吩附把一个线头系在国王左手腕下的寸、关、尺三个位置，另一个线头从窗格眼里穿出来给他诊断。近侍依言面行，孙悟空接了线头，以自已右手大指先托着食指，看了寸脉；又将中指按大指，看了看关脉；再将大指托定无名指，看了尺脉；调停自家呼吸，分定四气、五郁、七表、八里、九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虚实之端：又让人把丝线从国王的左手腕系到右手腕，用自己的左手指一一从头诊视。诊毕，将身子抖了一抖，把丝线收上身来，厉声高呼道：“陛下贵恙，乃是一个惊恐忧思，号为‘双鸟失群’之症。”
那国王在内闻言，满心欢喜，打起精神，高声应道：“指示明白！指示明白！果是此疾！请到外面给寡人用药。”
孙悟空缓步出宫，唐僧满腹狐疑，即问如何，悟空说：“诊过脉了，如今对症下药哩！”唐僧这才放下心来。御医上来问，该用什么药，请孙悟空开方子。孙悟空说：“不必执方，见药就要。”
御医即出朝门之外，差太医院当值之人，跑遍全城各药铺，所有药品，每味各办三斤，送往会同馆交猪八戒、沙僧收下。孙悟空说：“还须制药的械具。”
医官又吩咐速派人将药碾、药磨、药罗、药乳并乳钵、乳槌之类都送至会同馆。
孙悟空去殿上请唐僧一同回馆。唐僧正要起身，国王忽有旨意，让留住唐僧，和他同宿文华殿；待明朝服药康复之后，重重酬谢，并倒换关文送行。唐僧听了大惊，说：“这不是拿我当人质吗？若医得好，以礼相送；若医不好，*了我！”
悟空说：“师父放心，老孙定然医得好国王的毛病。”
孙悟空回到会同馆，馆中已经堆了二干四百二十四厅药，就像开了一个药铺子。馆中官员安排了一桌上等斋席，请孙悟空三个饱食了一顿。当天半夜，孙悟空开始制药。他让八戒、沙僧取大黄、巴豆各一两。研为细末；又取了些锅灰，也碾细了。
悟空又把盏子递给八戒，让他去弄半盏马尿，以便调和粉末制作药丸。猪八戒到白马边，那马正斜伏在地下在睡觉。八戒用脚踢起，将盏子村在马肚下，等了一会，不见那马撒尿，便去对悟空说。悟空笑道：“我和你一起去。”
两人走到马边。那马忽然跳起来，口吐人言道：“师兄，我本是西海飞龙，因为犯了天条，观音菩萨救了我，将我变作马，驮师父往西天取经，将功折罪。我若过水撒尿，水中游鱼食了成龙：过山撒尿，山中草头得味，变作灵芝：我怎肯在这种尘俗之处随便撒尿呢？”
孙悟空说：“兄弟，这是为了给朱紫国国王治病，医得好时，大家光辉；不然，恐怕不能太太平平离开此地呢！”
那白马听了，才撒了小半盏。两人取尿盏回到厅上，将尿与前项药饵搅和一处，搓了三个大丸子，收在一个小盒子里。
次日天明，国王差文武大臣到会同馆来取药。孙悟空把药丸交给他们，说这药叫“乌金丸”，须用无根水即不沾地的雨水服用。众大臣回朝，呈上“乌金丸”，说须以无根水服下。国王即传旨，教请法师求雨。却说孙悟空在会同馆里，对八戒、沙僧说：“刚才说必须无根水才可用药，此时天正晴朗，怎么得雨水。我看这王，倒也是个大贤大德之君，我们助他些雨水下药怎么样？”
八戒问道：“怎么样助？”
孙悟空叫八戒、沙僧一左一右分站两边，充作辅星、弼宿。他步了罡决，念声咒语，早见那正东上，一朵乌云，渐近于头顶上一东海龙王敖广来了。
敖广叫道：“大圣，敖广来见。”悟空说：“无事不敢相烦，请你来助些无根水给国王下药。”
敖广说：“小龙只身前来，未带得雨器，怎么降雨呢？”悟空说：“不必下什么大雨，只要些许引药之水就可以了。”
敖广说：“既然如此，待我打两个喷嚏，吐些涎津液，让他服药罢！”悟空大喜道：“如此最好！”
敖广在空中渐渐低下乌云，来到皇宫之上，隐住身子。那国王见了乌云，连忙传旨让文武百官及三宫六院的妃嫔一个个举碗持盘，等接甘雨。敖广在空中噀一口津唾，遂化作细润甘霖，淅沥而下。一会儿，敖广行雨完毕，即辞了孙悟空回海。众臣把杯盂碗盏收拢来，共合一处，约有三盏。国王以此无根水服下三个“乌金丸”，说也奇怪，不一会顿觉心胸宽泰，精神抖擞。
国王的病真的给孙悟空治好了！
