昨天前抢夜班上成了全夜班!本来晚上5点到12点在抢救室夜班,收了13个病人,根本忙的停不下来!!!一般12点后跟后夜同事交班后可以去值班室睡觉,到8点下班,除非后夜同事忙不过来再叫我出来帮忙!昨晚比较霉,一般忙到二点才上去,又处理二楼的病人到三点才去睡,到了四点又被同事叫出来帮忙,抢救大厅一下子来了三个重病人,处理好后五点半才回去,已无睡意!!!
昨天有个病人晕厥后,额头外伤,四肢不能自主运动,扫了CT后排除脑血管意外,考虑高位截瘫,请了骨科,神内科,五官科,眼科会诊,马上对症处理后转运宁波某院骨科专长!病人还休克了升压处理后还算安全转运!!!
还有个病人比较倒霉,前天吃海鲜面时候鱼刺卡住食管,先去了中医院排了CT,又推到我们医院外科看了,又推到宁波以五官科见长的医院,不料宁波某医院也推托说吃不消,患者儿子就带患者去了上海某山医院行胃镜下拔除鱼刺,考虑食管穿孔,又推他回当地医院抗炎治疗要禁食!昨晚跑进急诊室,还有发热,我建议复查CT跟抽血,一开始患者儿子不同意,后来跟他解释为了明确食管穿孔导致纵隔气肿有没有进展以及感染指标有没有增高,最后他儿子同意完善检查!结果CRP114!CT提示食管穿孔并有出血还有纵隔气肿,我就请了消化科急会诊明天愿意接受住院么,因为晚上已经没床了,消化科会诊建议胸外科会诊他们吃不消接受,因为万一进展了怕处理不了!我就叫了胸外科会诊,也是建议上级医院进一步治疗!我跟患者儿子谈话了,也没有什么不满意,就是对方说今天他开了一天车,让他去休息一会儿,要求在抢救大厅待到后半夜凌晨四点再去上海!因为我总结二个科室会诊建议是尽早上级医院处理!!!最后患者儿子到凌晨四点左右走,走的时候,患者及家属还跟我打招呼也没什么不愉快!
结果8点多我回家睡觉还没睡一会儿,总值班就电话打来问情况,说是病人家属去卫生局投诉,投诉内容是医院给他们查了一堆检查待了四五个小时还据收病人!!![捂脸][捂脸][捂脸][捂脸]人性真可怕,也不知道他们有没有投诉我,起码是投诉了医院,但是他们不应该投诉上海某山医院么,拔了鱼刺也不复查下CT就把患者赶回来了!也说不定是患者家属自己回来可能,说不定上海的医生建议住院观察,患者家属拒绝也有可能!!!反正我们也就听了患者家属的一面之词!!!现在想想都有后怕,我答应他在抢救大厅多呆了四五个小时观察,万一期间病情加重乃至死亡呢,家属百分之二百是要闹要讹医院的!!!而且家属说青霉素头孢可疑过敏,氧氟沙星也过敏,简直无药可能,在我反复追问下,家属明确打头孢类针时候有过敏反应对症处理过,青霉素没有明确,所以我跟家属商量下先皮试下,还好皮试阴性,给他用了哌拉西林他唑巴坦针抗感染!万一期间过敏反应呢?因为皮试阴性也有可能过敏!那我就摊上一个医疗纠纷了!!!!
当了10几年医生,实实在在救了很多人的命!一直有个伦理问题困扰我!虽然说救人一命胜造七级浮屠!但是,万一我救的患者是个十恶不赦的恶人呢?我这是行善积德还是助纣为虐???但是由于职业信仰跟习惯,总是要尊重生命,不论是好人还是恶人!!!