简而言之,病感失认症的发生涉及到与自我意识有关的广泛的大脑网络,这里面涉及到多种解剖结构,特别是前脑岛、前扣带皮层、内侧额叶皮层和顶下皮层。正是这些区域的损害,导致了“自我反省”“自我内省”的功能紊乱,引发了这种悖论。
而脑外伤、痴呆、中风,精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症均会导致此类症状的发生。
那么病感失认症如何治疗呢?
对于一个病感失认症患者,及时你拿着脑部扫描图和他论证,告诉他你的额叶真是一团糟,你必须相信你的大脑受到了损伤,这也是徒劳无功的。因此目前针对这种特殊的症状治疗只能通过通过药物和动机强化法治疗。
- 抗精神病药物治疗: 如果疾病感缺失的根本原因是由于精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症或精神病引发,那么抗精神病药物可能会改善这种状况。事实上,有证据表明定期接受抗精神病药物治疗的精神分裂症患者的自知力是有所改善的。典型抗精神病药物: 包括氟哌啶醇,噻嗪,氯丙嗪和洛沙平;非典型的抗精神病药物氯氮平,利培酮,奎硫平和阿立哌唑等。
- 动机强化法:这种类型的治疗常常是直接一对一的,是以病人为中心的方法。这种治疗的侧重于在于激励患者改变个人对疾病状况的看法,并试图说服他们,寻求医疗帮助。尽管患者知道这些行为正在损害他们的个人健康、家庭生活和社会交往,但是缺乏认知的患者仍没有动机去改变他们的行为。因此对于家庭和心理健康专家来说。如何倾听和同情患者,并赢得他们的信任且激励他们遵守药物和治疗是一个巨大的挑战。
参考文献:
1、Fennig, S., Everett, E., Bromet, E.J., Jandorf, L., Fennig, S.R., Tanenberg-Karant, M., Craig, T.J. (1996). Insight in firstadmission psychotic patients. Schizophrenia Research, 22(3), 257—263.
2、Lehrer DS, Lorenz J. Anosognosia in schizophrenia: hidden in plain sight. Innov Clin Neurosci. 2014 May-Jun; 11(5-6): 10-17. PMCID: PMC4140620.
#健康明星计划#