“医生，听说狂犬疫苗超过24小时再接种就没有用，我前两天被狗咬了，当时由于私人原因，来不及当天去接种狂犬疫苗，是不是就没有效果了啊？但是又听说被狗咬了必须接种狂犬疫苗，否则一旦发病就是100%死亡，怎么办？我不想死，求求你，医生，能救救我吗？”，“医生，我现在*2个多月了，昨天在小区散步时，被别人的狗咬了，听朋友说，孕妇不能接种疫苗？接种了会对宝宝有影响，医生，那我该怎么办？请你帮帮我”，“医生被家养的狗咬了可以不打狂犬疫苗？”。这些是网友们在后台私信给我的问题，基本都涉及到狂犬疫苗接种问题，这些问题也基本是我在日常工作中，经常会被问到的问题，也是很多人存在的疑问和认知误区。下面我就来为大家一一解答。
什么是狂犬病？狂犬病（Rabies）是由狂犬病病毒（Rabies virus）感染引起的一种动物源性传染病。狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或粘膜侵入人体，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。主要通过犬、猫等哺乳动物传播。狂犬病目前尚无有效的治疗药物和方法。狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液腺和唾液中，通过动物咬伤、抓伤皮肤或舔舐黏膜传染。人感染后一旦出现临床症状，病死率几乎 100%，是世界上病死率最高的传染病。
在我国传播传染病95%是被狗咬伤，其次是猫。除了这些，还有狼、狐狸、獾、蝙蝠等肉食动物，被这些动物咬伤，需要第一时间接种狂犬病疫苗。
被牛、羊、马、猪等家畜、兔子、老鼠等动物咬伤，一般不会被传播狂犬病。
而被鸡鸭等家禽，蛇等冷血动物、昆虫等咬伤是肯定不会传播狂犬病的。
所以说并不是被所有的动物咬伤都要打狂犬疫苗的。
被狗咬了应该怎么做？在日常生活中，被猫狗等动物咬伤后，我们应该第一时间用肥皂水或一定压力的流动清水彻底清洗伤口，冲洗时间至少15分钟，记住，冲洗时应避免水流垂直于创面，应让水流方向与创面成一定角度，以提高冲洗效果并减少冲洗导致的组织损伤。在自己简单处理完伤口后，立即第一时间前往预防接种门诊，由专业的医生判定暴露等级，再进行彻底的清创和狂犬疫苗注射。
超过24小时再接种狂犬疫苗就没用了？这是很多市民的第一个认知误区，认为只要超过了一天，就没必要再去接种狂犬疫苗了，或者说再接种就没有效果了。这是错误的
我们经常说的，被咬后要第一时间去接种狂犬疫苗，这里的第一时间一般是指被咬后24小时内，这只是指最好的情况，如果因为其他原因耽搁了时间，超过了24小时，或者更长时间，是不是就没有必要注射狂犬疫苗了，或者接种了也没有用了。答案是否定的，这是错误的观点。因为狂犬病的发作有一定的潜伏期，所以只要是还没有发病，任何时候接种都是可以的，有用的，只是被咬后24小时内接种狂犬疫苗，效果更好，能更早的产生保护。
我们知道大部分疫苗都将妊娠期妇女列为禁忌症，比如大家最熟悉的新冠疫苗。狂犬病病死率这么高，孕妇不小心被狗咬了，怎么办？不管吗？这是很多人的困扰和担心。
根据《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》研究表明，孕妇接种狂犬病疫苗是安全的，并且不会对胎儿造成影响。根据《狂犬病暴露预防处置专家共识》：孕妇和哺乳期妇女接种细胞培养狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂是安全有效的。
因为狂犬病的致死率非常高，在被患了狂犬病的动物咬伤时则无需考虑其他禁忌症，以挽救生命最重要。而且我国临床使用的狂犬疫苗是灭活疫苗，并不存在活病毒，已进行高度纯化，对孕妇和胎儿的健康都是安全的。
所以如果孕妇一旦被咬伤，不管*时间长短，一定要毫不犹豫的第一时间去接种狂犬疫苗。
被家养的狗咬了之后，是不是可以不打狂犬疫苗？很多人认为被自己家的狗狗咬伤了可以不打狂犬疫苗，理由是他家的狗狗一直呆在家里，就平常带它出去遛遛弯，一般很少出去，而且狗狗看起来也很健康。
这又是一个认知误区，人被犬、猫等动物咬伤、抓伤后，凡是不能确定伤人动物为健康动物的，都应该立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，然后第一时间去预防接种门诊接种狂犬疫苗。因为狂犬病一旦发作就是100%死亡，生命容不得我们自以为，我们不能拿自己的生命做赌注。
