核心要点:褥疮部位不能受压
褥疮又称压疮,是指在骨头突出的部位发生的皮肤溃疡。当这些位置长期受压,微细血管的血液循环受阻时,受压部位便不能获得足够的营养,造成局部皮肤组织的损伤,所以要想缓解褥疮,患者就不能睡或坐在皮肤破溃区。
骶尾部,是褥疮的好发部位,因长期仰卧导致,尤其是老年人。一旦骶尾部发生褥疮,应立即进行减压,避免继续压迫加重病情,并积极治疗。骶尾部褥疮的减压体位宜采取左侧卧、右侧卧、俯卧位,三个方向轮流交替。
坐骨结节部,是坐位时最重要受力部位,主要发生在低位截瘫病人长期坐轮椅而又未采取防压措施的患者。一旦发生坐骨结节部褥疮,应立即卧床,减少甚至不坐轮椅。卧床以俯卧、左侧、右侧卧位为主。
股骨大粗隆部,是另一褥疮好发部位,病人侧卧时,大粗隆部受压最重,而粗隆处皮下肌肉组织少,容易发生褥疮。一旦发生褥疮,护理时卧床体位应采用对侧卧与俯卧位交替,并积极今早治疗。
患者还应定时变换体位。褥疮患者躺卧姿势最少每两小时便要转换一次。扶抱或转移病人时,避免他们的身体与床铺发生磨擦和碰撞。
金冠褥疮专家着重的提醒褥疮患者躺卧姿势对病情恢复的重要性。姿势选择正确,有利于褥疮创面的愈合;选择错误,不仅创面恢复不愈合,甚至创面扩大加深。而且褥疮部位不同,应该选取的姿势也各异,不能随意采取卧床姿势。