因宫颈癌而逝的梅艳芳是个可叹的个例。据传她很早发现癌症(0期原位癌),本有望治愈,却忌惮手术切除子宫
放疗并不是大众所熟悉的技术,在人们印象中“只是手术以外的一种辅助”。其实放疗在宫颈癌中有很高地位,甚至不作手术,同样可以用放疗达到良好的效果。
- 适用广:从原位癌到第四期肿瘤,各个分期的宫颈癌,做了手术的,不能做手术的……几乎所有宫颈癌患者都可以放射治疗。
- 效果好:宫颈癌对放疗敏感,并且可以精准放疗。2a期以后的宫颈癌已不能手术,但通过放疗,还有一半以上的病人能够治愈(五年存活)。
- 副作用小:随着技术的不断进展,宫颈癌放疗能够做到尽量精准,保护了正常组织,放射性直肠炎、膀胱炎、造血系统损伤等副作用越来越少。“我们病房里经常有90岁的宫颈癌病人还在做放疗。”杨文说。
/ 放射:是魔鬼也是天使 /
公元1898年,居里夫人首次发现并提纯了放射性元素镭,自此,人类打开了惊心动魄的核能大门。广岛原子弹、切尔诺贝利事故……“核辐射”令人闻之生畏,而其实,放射线在适当的驾驭下,却也是一把治病救人的医学利刃。百年之后,放射影像学检查和放射治疗已经挽救无数生命。
当年的居里夫人发现放射性元素不久就在论文中写到:在镭辐射下,病变或肿瘤细胞比健康细胞死得更快。
居里夫人开创了放射性研究之先河,图中她正在驾驶自己发明的可移动式X光车,在一战战场上用射线为伤员检查
高能量的放射线可破坏细胞染色体。癌细胞的分裂生长比正常细胞旺盛,因此染色体被破坏受到的损伤也远大于正常细胞。很快,放射疗法就被人们用于治疗癌症。
随着一世纪的技术更迭,放疗手段已日益完善。从当初简单的用一个放射源靠近病人进行体外照射,发展为可以体内、体外联合的三维照射,精准定量的调强治疗。
甚至在对某些癌症的治疗中,放疗比手术适用面更广,例如宫颈癌。
“放疗其实跟做手术就是一回事,只是我们是看不见的一把刀。外科医生把手术野清扫的范围,就是我们用放疗照射的部位,以达到同样目的。”杨文说。