虽然社会对男性疾病的认识与10年前相比有了很大的提高,但相比其他专业,大部分男性都不敢谈男性疾病。
患者称,1年前,患者有婚外情,后来 患上梅毒。患者临床症状完全治愈。三个月前,病人想在私人诊所再次检查,看看他是否还有病。TPHA测试(针对梅毒的特定测试)表明,尽管患者在临床上无症状,但仍为“阳性” 。那里的医生给病人开了一个大剂量抗生素疗程。
内容
* 梅毒的早期症状
- 第一期梅毒
- 梅毒第 2 期
- 梅毒第三期
* 梅毒预防并不难
1个月前,患者没有出现任何症状,但仍然在河内另一家著名私人诊所反复尝试检测TPHA,结果仍然“阳性”,再次接受了一个疗程的抗生素治疗,再次大剂量分娩。
这一次,患者决定去 医科大学医院骨科看病, 看是否完全治愈。患者焦急万分,几个月来不敢跟爱人亲近,不敢主动献血,又怕不孕。对疾病的所有感受都向医生解释,并希望彻底治愈疾病。
对患者进行临床检查,未发现提示梅毒复发或并发症的异常病变。医生给患者做了2次特异性检测,结果TPHA检测仍然升高,但RPR检测为阴性。
在向病人解释病人痊愈的时候,病人很不解,因为明明TPHA测试还是和之前两家私人诊所一样高,可是为什么医生说痊愈了??
年轻患者的检测结果。
* 这里有什么问题?
梅毒是由梅毒螺旋体引起的。 该病主要通过 无保护的性行为传播 。梅毒螺旋体进入人体后,是一种“抗原”,它会刺激人体产生免疫反应,产生针对它的“抗体”。
TPHA 测试帮助我们检测这些抗体。一旦对细菌进行了治疗,这些抗体会在我们体内长期存在,因此TPHA测试会长期保持升高是可以理解的。
RPR测试是一种寻找体内螺旋体“非特异性抗体”的测试。RPR可以在新的梅毒螺旋体进入人体的早期阶段升高,反之亦然。
对于上述患者,TPHA测试升高,RPR(-)表示患者曾经患有梅毒,但现在没有。而南方大夫并没有治疗上述病人。
因此,医生的建议是,当您 有性和生殖健康问题 时,请去看有信誉的骨科医生。
梅毒患者的图像。
* 梅毒的早期症状
无保护性交后 (潜伏期10-90天),患者出现一处或多处浅圆形或椭圆形擦伤,无高脊,约0. 5-2cm,分界清晰规则,底部干净如鲜红肉,坚硬的背景(称为梅毒下颚)和无痛挤压。
梅毒最常见于生殖器黏膜。在女性中,它经常出现在大*、小*和外阴。
在男性中,常见于龟头、口笛、阴囊、阴茎……此外,梅毒可见于口腔、嘴唇、舌头……
肿胀后5-6天会出现淋巴结,腹股沟淋巴结肿大并聚集。
梅毒可以治愈吗?
是的,如果早期诊断和治疗,这种疾病可以完全治愈,避免疾病可能出现的并发症。应该对两个性伴侣进行治疗,以避免再次感染的风险。
根据卫生部的文件, 梅毒的临床表现非常多样化和丰富,取决于疾病的阶段。具体来说:
- 第一期梅毒
病变通常在感染后约 3-4 周出现。这一时期的特点是梅毒下疳,有以下表现:
它是一种浅的、圆形或椭圆形的侵蚀,没有隆起的脊,颜色鲜红色,底部坚硬(因此称为“tick”)。
下疳的位置:最常见的是生殖器黏膜。女性多见于大*、小*、小*。在男性中,常见于龟头、笛口、阴囊、阴茎……此外,在嘴巴、嘴唇、舌头、……
淋巴结:腹股沟淋巴结肿大成簇,其中有一个最大的淋巴结,称为“国王”。
- 梅毒第 2 期
这个时期从硬下疳开始约 6-8 周开始,具有以下临床表现:
桃皮疹:树干上散布着红色粉红色斑点。
各种形式的梅毒丘疹:红色粉红色丘疹,浸润,周围可能有鳞片状边缘。梅毒丘疹银屑病、痤疮样、坏死性丘疹...
肥大性丘疹:常见于肛门、生殖器。
弥漫性淋巴结炎。
“智慧”型脱发。
- 梅毒第三期
这个时期从疾病的第 3 年开始,具有以下临床表现:
皮肤、肌肉、骨骼中的梅毒“口香糖”。
心血管损害(心血管梅毒)。
神经损伤导致瘫痪(神经梅毒)。
注意:在第一至第二期之间,在第二至第三期之间,该病可能没有临床症状。它是封闭的梅毒,只能通过血清学检测来检测。
* 梅毒预防并不难
需要采取的预防措施包括:
- 宣传和医学教育:教育健康的生活方式,忠于一妻一夫。
- 安全性行为教育,保护性行为(使用安全套)。
- 发现疾病时,必须立即到医疗机构检查治疗,不要自行购买药物。
- 卫生与预防:为预防先天性梅毒,如果母亲在*期间生病,必须及时发现和治疗。所有孕妇均应进行系统的血清学检测 。