指导专家:李顺荣 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
10个女人9个介意自己的乳房是不是够坚挺,有没有下垂,会不会不够丰满......乳房,可以说是女性的骄傲,却也是女性的烦恼。然而,我们在关注乳房是否美观的同时,却也不能忽视乳房的健康!
乳房,可以说是相当的脆弱,平时如果生活不规律,或经常生闷气、生活压力大等原因都十分容易引发胸部疾病,而乳腺疾病向来高发,例如,被称为“全球女性健康*手”的乳腺癌就是其中之一。
一、2020年乳腺癌病例首次超越肺癌
乳腺癌也许你听着遥远,与自己无关,可你知道吗?据央视报道,世卫组织癌症专家安德烈·伊尔巴维表示,2020年确诊癌症的患者数达1930万人,1000万人死于癌症。而其中,女性乳腺癌占11.7%,在数量上已经首次超越了肺癌(11.4%),成为全球新诊断人数最多的癌症,已成全球最常见癌症。
事实上,乳腺癌一直是中国女性发病率最高的恶性肿瘤,一般来讲,中国人乳腺癌的发病年龄是35-50岁达到最高峰。这就是为什么在进行乳腺癌筛查的时候,医生会建议35岁以上的女性推荐多加钼靶的检查,来增加乳腺癌的检出率。
坚持做到定期检查,做到“早发现、早诊断、早治疗”,都能很有效降低乳腺癌的死亡率。35岁以下的妇女,推荐每年做一次超声检查;而35岁以上的妇女,除了每年做一个超声检查外,还要再做一个钼靶检查。原因是钼靶检查可以看到一些微小的钙化,而这些钙化,在超声检查里面不容易发现,钼靶检查能很好的提高乳腺癌的检出率。
二、乳房疼痛,是乳腺癌的预警吗?
那么,很多女性朋友都经历过乳房疼痛或乳房胀痛的情况,往往就会十分担心,这是不是乳腺癌早期的预警?对此,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科李顺荣副主任告诉我们:一般来说,乳腺癌本身并不会引起疼痛。
乳腺癌最早期、最明显、最突出症状就是无痛性的结节包块。假设乳腺癌的早期出现疼痛,很可能是乳腺癌和乳腺增生这两个症状同时发生,所以病人会觉得乳房疼痛,是由于乳腺癌所引起的。
乳腺增生疼痛是由于激素分泌所引起的,当然病人还要留意是不是有其它的炎症,比如肉芽肿性乳腺炎,以及感染性细菌性的乳腺炎。这些也会引起很明显疼痛,特别是肉芽肿性的乳腺炎,它疼痛过后,只剩下包块,这种乳腺炎和乳腺癌的症状也是非常的相像。
所以一旦发现有包块,首先要去做超声,假设超声还不能鉴别,就要做病理穿刺活检,去分辨究竟是乳腺癌,还是肿性乳腺炎。
按目前来讲,病人本身比较难在第一时间发现有乳腺癌。因为乳腺癌早期往往不具备典型的症状和体征,比如乳头溢液、乳头、乳晕异常、皮肤改变等情况,所以不易引起重视,通常就是需要通过体检或乳腺癌筛查来发现。
三、乳腺癌的潜伏期有多长?
为什么医生一直强调要尽早预防,重视体检,就是因为乳腺癌的潜伏期长达20年。李顺荣医生表示,从乳腺增生到不典型增生,到原位癌一直发展到浸润癌,才叫真正的成为乳腺癌,这个过程一般需要20年。
从乳腺增生到乳腺的不典型增生,需要5-6年左右;从轻度不典型增生到重度不典型增生,又需要5-6年左右;重度不典型增生到原位癌又需要5-6年左右,最后从原位癌发展到浸润癌,也需要5-6年左右。
李顺荣医生还强调:“乳腺增生很多人都有,但增生不等同乳腺癌。真正乳腺癌风险升高的病人,是拥有不典型增生的那部分病人,这部分病人才属于乳腺癌高危病人。”
总的来说,乳房的健康直接关系到了女性的身心健康,每位女性都该提高防治意识。只要早预防、早发现、早治疗,乳腺癌的治愈率高达90%以上。